in ГИПОГОНАДИЗМ (hypogonadismus; гип... + греч. gone — зарождение + aden — железа) (гипогенитализм, hypogenitalismus; гип... + + лат. genital (-ia) — половые органы):
  • снижение функциональной активности половых желез;
  • патологическое состояние, обусловленное пониженной секрецией половых гормонов и характеризующееся слабым развитием половых органов и вторичных половых признаков.

    Гипогонадизм первичный (h. primarius) — развивающийся вследствие непосредственного поражения половых желез патологическим процессом или в результате кастрации.
    Гипогонадизм вторичный (h. secundarius) (гипогонадотропизм, синдром гипогонадотропный) — возникающий в результате уменьшения или прекращения секреции гонадотропных гормонов гипофиза или гонадотропних нейрогормонов гипоталамуса.
    Гипогонадизм нейрогенный (h. neurogenus) — вторичный гипогонадизм, развивающийся вследствие нарушения нервной регуляции половых желез.

    Клиническая картина гипогонадизма обусловлена недостаточностью половых гормонов в организме, он может быть первичным (при патологии самих половых органов) и вторичным вследствие поражения других эндокринных желез — гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников и др. Клинические проявления гипогонадизма зависят не только от степени недостаточности в организме половых гормонов, но и от периода жизни, в котором возникло заболевание. Различают эмбриональные, допубертатные и постпубертатные формы гипогонадизма.Эмбриональные формы проявляются анархизмом, крипторхизмом или Клайнфелтера синдромом. Гипогонадизм, возникший в раннем эмбриональном периоде (до 20 недель) приводит к гермафродитизму. Допубертатные формы сопровождаются формированием евнухоидных (евнухоидизм) пропорций тела и недостаточностью или отсутствием вторичных половых признаков. Постпубертатные (в зрелом возрасте) формы характеризуются исчезновением вторичных половых признаков и нарушением половых функций. Наибольшее значение для появления первичного гипогонадизма имеют воспалительные процессы в яичках, чаще всего орхит.

    Вторичный гипогонадизм чаще всего возникает вследствие первичной гонадотропной недостаточности, которая может сочетаться с недостаточностью других гормонов гипофиза. Допубертатные и постпубертатные формы гипогонадизма успешно лечатся в большинстве случаев при помощи гормональных препаратов. Диагностика проводится на основании данных осмотра больного, результатов генетического исследования — определения полового хроматина (кариотипа, определения уровня гонадотропинов в крови), рентгенограммы черепа и других отделов скелета.