in
КИСТА ЯИЧКА И ПРИДАТКА (сперма + греч. kele — выбухание, вздутие) (семенная киста): связанная с яичком или его придатком кистевидная патологическая полость в яичке или придатке, заполненная жидкостью, образуется в результате закупорки выводных протоков.
Киста яичко обычно обнаруживается как случайная находка при ультразвуковом исследовании органов мошонки. Чаще встречаются кисты придатка, которые бывают врожденными и приобретенными. Они представляют собой соединительнотканную полость, имеющую связь с придатком или располагающуюся изолированно от него. Киста заполнена прозрачной жидкостью, в которой обнаруживаются семенные и эпителиальные клетки, лейкоциты и жировые тельца. Чаще всего кисты располагаются в области головки придатка яичко и имеют тенденцию к увеличению (иногда достигают в диаметре 10 см и более).
Развивается из эмбриональных тканей при формировании яичка и придатка. Возникновение её связывают с задержкой оттока тканевой жидкости (иногда молокоподобной) из придатка или яичка. Обычно небольших размеров — 2-2,5 см, содержимое светло-жёлтого цвета, прозрачное. После травмы или воспалительных процессов в результате облитерации протоков может возникать приобретённая киста. В зависимости от числа вовлечённых протоков киста однокамерная или многокамерная. Семенные кисты растут медленно, не вызывая каких-либо расстройств, и совершенно не влияют на половую активность и репродуктивную функцию мужчин, беспокоит их лишь наличие дополнительного непонятного образования в мошонке, которое легко прощупывается. В отличие от водянки оболочек яичка киста пальпируется отдельно от яичка (так называемое «третье яичко»). Прогноз при сперматоцеле благоприятный. Небольшие бессимптомные кисты специального лечения не требуют. Основные методы диагностики: диафаноскопия — просвечивание в лучах проходящего света и ультразвуковое исследование. Сперматоцеле не несёт угрозы для здоровья и длительное время не требует специального лечения. При возникновении дискомфорта (болях или больших кистах) кисту удаляют хирургическим путём; консервативные методы лечения неэффективны. Если киста неизолированная и имеет сообщение с придатком яичка, то производят пересечение ножки, а дефект придатка ушивают кетгутом. Очень редко встречается врождённая дермоидная киста яичка, содержимое которой представляет собой различные ткани или её элементы (волосы, рудименты костной ткани и т. д.). Дермоидную кисту сложно отличить от злокачественных поражений яичка и придатка, поэтому сразу показано хирургическое лечение с обязательным гистологическим исследованием удалённых тканей. Возможные осложнения кисты: разрыв, нагноение, малигнизация.