in ВУЛЬВА (лат. vulva — оболочка, покров) (хипа), видимые, наружные половые органы женщины. К ним относятся лобок (лобковый симфиз), большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, большие и малые железы преддверия влагалища, промежность, луковица преддверия, девственная плева.


Внешние половые органы женщины: 1 - Большие половые губы; 2 - Малые половые губы; 3 - Влагалище; 4 - Головка клитора; 5 - Крайняя плоть клитора; 6 - Преддверие влагалища; 7 - Наружное отверстие мочеиспускательного канала; 8 - Плевра (остатки); 9 - Промежность; 10 - Анус; 11 - Лобок (холм Венеры)

Вульва расположена между лобком и анальным отверстием. Границей между наружными и внутренними половыми органами является девственная плева (после начала половой жизни ее остатки определяются в виде небольших сосочков). Вульва доступна осмотру как самой женщине с помощью зеркала, так и половому партнеру. Все ее образования являются органами полового чувства, при раздражении которых возникает половое возбуждение. Богатая чувствительная иннервация вульвы, набухание клитора и луковицы преддверия влагалища вследствие задержки оттока венозной крови при половом возбуждении обеспечивают возникновение полового желания. Секрет больших желез преддверия увлажняет вход во влагалище. Иногда в результате травм, разрывов при родах, при инфантилизме происходит несмыкание или зияние половой щели, что ведёт не только к инфицированию, но и к нарушению половой жизни супругов (отсутствие полового удовлетворения) и в ряде случаев затрудняет зачатие (вследствие быстрого вытекания семени). К порокам развития вульвы относят отсутствие девственной плевы или её отверстия, а также нарушения развития наружных половых органов (гермафродитизм).


Вид на вульву сзади

Большие половые губы состоят из двух закругленных складок ткани и представляют собой складки кожи, содержащие потовые и сальные железы, нервные окончания. Они располагаются с двух сторон от лобка до входа во влагалище: начинаются от лобка и заканчиваются в промежности, образуя латеральные границы вульвы. В период половой зрелости на коже (наружной стороне) больших половых губ вырастают (пушковые) волосы; на их внутренних сторонах расположено много потовых желез. Мужские и женские гениталии развиваются из одной области эмбриона, и большие половые губы являются гомологами мошонки.Обычно, если женщина не возбуждена, половые губы смыкаются и скрывают отверстие мочеиспускательного канала и вход во влагалище.

Малые половые губы — это также две кожные складки меньшего размера, но без волос, содержащие гораздо больше нервных окончаний. Малые половые губы обычно скрываются (находятся) между (под) большими половыми губами и проходят от клитора до входа во влагалище. Они могут немного выступать между большими половыми губами. Они окружают вход во влагалище. Это гладкие пигментированные складки, их верхние части смыкаются вокруг клитора.. У различных женщин их цвет сильно варьируется (розовый, красный, пурпурный и даже бордовый — все цвета нормальны) и может изменяться под влиянием сексуального возбуждения. Малые половые губы соответствуют коже пениса у мужчины.

Клитор является главным органом сексуального наслаждения женщины. Он находится под лобком, над входом во влагалище. Малые губы спереди образуют складку, охватывающую головку клитора, который обычно виден лишь при отведении складок кожи, называемых крайней плотью. Выступает только небольшая его часть, сам клитор скрыт половыми губами и находится под лобковой костью. Размером и формой клитор напоминает пуговку или горошину, но может увеличиваться под действием повышенного притока крови при сексуальном возбуждении или при прикосновении. В нем расположено много нервных окончаний, и он является высоко эрогенным органом. При внутриутробном развитии плода клитор формируется как орган, из которого впоследствии развивается мужской член, если эмбрион получит необходимые мужские гормоны. Он, как и пенис, очень чувствителен к стимуляции, но, в отличие от последнего, не связан с функцией мочеиспускания. Фактически его единственная функция — концентрация сексуального возбуждения. Когда женщина возбуждена, клитор оттягивается под лобковую кость и половые губы; в таком положении головка защищена от прямого воздействия. После оргазма он возвращается в прежнее положение. Вопреки распространенному мифу, головка клитора не является «магической кнопкой» для всех женщин. На самом деле прямая стимуляция многим неприятна и даже болезненна.

Сразу же за клитором находится очень маленькое отверстие мочеиспускательного канала (уретры). Уретра — это мембранная структура, по которой проходит моча. Ее длина — приблизительно 5 см. Вход в уретру расположен под клитором.

Вход во влагалище — это область, ограниченная по бокам малыми половыми губами, сверху — клитором, а снизу — соединением малых половых губ. Это вход в канал влагалища. У девушек и женщин, не имевших половых сношений и беременности, вход во влагалище закрыт мембраной, называемой девственной плевой. В ней обычно имеется одно или несколько отверстий, через которые выходит менструальная кровь и другие выделения, но в некоторых случаях она бывает неперфорированной (не имеет отверстий), и менструальная кровь собирается во влагалище. Эта проблема разрешается посредством простой процедуры, называемой гименэктомией. В результате полового сношения девственная плева разрывается и от нее остаются лишь фрагменты, примыкающие к краям входа во влагалище. В некоторых случаях разрыв девственной плевы сопровождается кровотечением.

Поскольку отверстия уретры и входа во влагалище расположены так близко друг к другу, легко понять, почему многие женщины заносят уринарную инфекцию во время полового акта.

Ниже входа во влагалище, там, где смыкаются половые губы, есть небольшой участок, называемый промежностью. Еще ниже расположен анус. Вся эта зона сильно реагирует на стимуляцию.

Женщины всегда должны подмываться и подтираться после посещения туалета спереди назад (сверху вниз), чтобы не занести инфекцию во влагалище.

Бартолиневы железы расположены по краям вульвы, под половыми губами. Секреты этих желез, смазывающие вульву и влагалище, особенно при половом сношении, выделяются через два проводящих отверстия, расположенных в нижнем латеральном положении входа во влагалище. В возрасте приблизительно 30 лет эти железы вырождаются и сморщиваются. Бартолиневы железы предрасположены к образованию кист и абсцессов. Кисты могут не причинять беспокойства, а абсцессы необходимо удалять хирургическим путем.

Необходимо регулярно осматривать свои наружные половые органы.

Повреждения в области вульвы бывают при родовой травме, ударе, падении. При этом могут возникать гематомы, большой отёк, раны, сопровождающиеся кровотечением, особенно обильным из области клитора и луковицы преддверия (травмы половых органов). Воспаление вульвы (вульвит), в том числе при гонорее, трихомонозе, кандидозе мочеполовых органов, часто сочетается с воспалением влагалища (вульвовагинит), иногда в процесс вовлекаются большие железы преддверия влагалища (бартолинит).

В результате вульвита, чаще у девочек, могут образовываться синехии (сращения) малых половых губ, вплоть до закрытия почти всего преддверия влагалища. Опухоли вульвы делят на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли (фибромы, липомы и др.) представляют собой чётко очерченные образования, расположенные под кожей или в толще тканей вульвы. Субъективными симптомами их могут быть зуд, ощущение инородного тела. Лечение оперативное. Прогноз благоприятный. Из злокачественных опухолей вульвы чаще встречается рак, которому нередко предшествуют лейкоплакия, крауроз, папиллома, кондиломы. Развивается обычно у женщин пожилого возраста. Опухоль чаще локализуется на больших половых губах, реже на малых в области клитора и на задней спайке губ. При лечении применяют оперативный, лучевой и комбинированный методы. Профилактика основывается на своевременном выявлении и адекватном лечении доброкачественных опухолей и дистрофических процессов вульвы.

Среди африканских бушменов — особенно у готтентотов — малые половые губы обычно бывают длинными и отвислыми. Этот искусственно увеличенный кусочек женского тела за его поразительные размеры называют «готтентотский передник». Половые губы могут достигать длины в 18 см, при этом часто клитор тоже бывает увеличен. Сообщалось о том, что у некоторых сенегалок имеются очень похожие длинные малые губы. Такая длина губ не является наследственной особенностью, а является следствием их специального вытягивания. Женщины часто вынуждены заталкивать длинные половые губы во влагалище, чтобы защитить их от увечий во время обычных домашних дел. Исследователи отмечают, что почти невозможно найти говорящую на суахили женщину без готтентотского передника, который она приобретает в юности. Женщины без готтентотского передника, просто бойкотированы мужчинами. Замужество было бы исключено, если бы женщина решила сохранить свой естественный клитор и отказалась бы удлинять свои labia minora.

Многие мужчины обожают играть с женской вульвой, женщины же часто относительно безразличны к такой ласке, особенно, если мужчина сосредоточивается на внешних половых губах. Внутренние половые губы (labia minora) обычно высоко чувствительны, внешние же губы (labia majora) — в гораздо меньшей степени.

Дополнительно:

Размеры половых органов

Гомологичные половые органы