in
ЭЯКУЛЯЦИЯ (лат. ejaculatio — выбрасывание, извержение; ejaculari = ex- «наружу» + jacere «швырять, бросать») (семяизвержение; жертвоприношение любви):
выделение семенной жидкости из мочеиспускательного канала полового члена при половом сношении или заменяющих его формах половой активности (мастурбация, петтинг, поллюции и др.);
момент спазмов, сопровождающих сексуальный оргазм, когда через отверстие на окончании пениса извергается жидкость.
Эякуляция свойственна и женщинам и вызывается теми же причинами, что и у мужчин. Разница в составе — содержимом эякулята. Содержимое мужского эякулята — это жидкость со сперматозоидами и соком предстательной железы. Содержимое женского эякулята — это секрет желез шейки матки и соком бартолиновых желез.
Фракции эякулята и их отношение к внутренним половым органам
1 - яичко (testicle); 2 - (семя)выносящие канальцы (ductuli efferentes); 3 - проток придатка яичка (ductus epididymidis); 4 - хвост придатка яичка (cauda epididymidis); 5 - семявыносящий проток (ductus (vas) deferens); 6 - ампула семявыносящего протока (ampulla ductus deferentis); 7 - семенной пузырек (glandula vesiculosa; seminal gland); 8 - семявыбрасывающий проток (ductus ejaculatorius); 9 - экскреторные протоки предстательной железы (простатических желез, glandulae prostaticae): 9а – внешние простатические железы (glandulae prostaticae externae), 9с — периуретральные (парауретральные) простатические железы (glandulae prostaticae periurethrales); 10 - предстательная железа (prostate); 11 - бульбоуретральные железы (glandulae bulbourethrales; Cowper’s gland); 12 - уретральные (Литтра) железы (glandulae urethrales/Littre’s glands); 13 - мочеиспускательный канал (urethra); 14 - мочевой пузырь (urinary bladder); 15 - предваряющая часть эякулята (prefraction of the ejaculate); 16 - первая часть (фракция) эякулята; 17 - средняя (главная) часть эякулята; 18 - конечная (наибольшая) часть эякулята (end fraction of the ejaculate); 23 – предстательная пазуха (sinus prostaticus) (стенка разрезана, а ее половинки растянуты в стороны)
Мужская эякуляция представляет собой двухэтапный спинальний рефлекс непроизвольного волнообразного ритмического сокращения мышц придатков яичек, семявыносящих протоков, ампул семявыносящих протоков, семенных пузырьков, предстательной железы, шейки мочевого пузыря, уретры и промежности (тазовой мускулатуры), возникающий на определенной стадии возбуждения (стадии оргазма) копулятивного цикла и обеспечивающий формирование и эвакуацию семенной жидкости и запуск рефлекса оргазма. Мужская эякуляция охватывает эмиссию (движение спермы от яичка к предстательной части уретрального канала (предстательной пазухе), которая при сильном половом возбуждении рефлекторно ограничена со стороны мочевого пузыря внутренним сфинктером уретры, а со стороны губчатой части – внешним сфинктером уретры) и собственно эякуляцию (извержение спермы под большим давлением к устью уретры и наружу из предстательной пазухи). К эякуляции и тесно связанному с нею оргазму обычно приводит резкое нарастание полового возбуждения при стимуляции полового члена в процессе фрикций. Начало оргазма по времени совпадает с эякуляцией (другие исследователи полагают, что оргазм предшествует эякуляции, третьи — что начало эякуляции на доли секунды предшествует началу оргазма).
Процесс эякуляции принято разделять на 2 фазы:
во время первой фазы происходит выведение семени из придатка яичка в предстательную часть уретры. Семя давит на заднюю часть мочеиспускательного канала (в районе семенного бугорка), что вызывает у мужчины ощущение сладострастия. В этой фазе мужчина может научиться управлять своим сексуальным возбуждением, сдерживая наступление оргазма. Если при сильном напряжении полового члена прекратить фрикционные движения, например, во влагалище или вообще извлечь половой член (убрать его от любого источника раздражения: механического (тактильного сдавливающего), температурного, химического...), возбуждение постепенно спадает и семяизвержение не наступаетт. Многие мужчины, чувствуя приближение оргазма и недостаточное возбуждение женщины, таким образом значительно удлиняют продолжительность полового акта, хотя с каждым последующим перерывом им всё труднее сдерживать себя;
во время второй фазы происходит выбрасывание семени в составе смеси многих секретов различных желез в женские половые органы или наружу. Фаза рефлекторная — начавшись, уже не может быть остановлена. На эту фазу приходится пик сладострастных ощущений.
Секрет яичек у взрослых мужчин накапливаются в семявыносящих протоках в результате пассивного и медленного проталкивания выделенных порций яичкового секрета теми новыми, которые поступают из придатков и семенных канальцев, а также под воздействием свойственной стенкам канальцев ритмической перистальтики, которая обеспечивается миоидним слоем (stratum mioideum) стенок. Сперматические клетки (сперматозоиды), которые производятся в яичках, проходят через выносящие канальцы яичка в проток придатка яичка. Сокращения мышечных оболочек протока проталкивают сперматозоиды в семявыносящий канал, семявыбрасывающий канал, мочеиспускательный канал. Семенная плазма, создающая собой буферную и питательную смесь вокруг сперматозоидов, образуется по пути движения сперматозоидов из яичек в результате смешивания секреций различных желез. В ходе эякуляции эти секреции прибавляются к сперматозоидам в определенной временной последовательности, так что конечный эякулят состоит из совокупности предваряющей, первой, средней и завершающей фракций эякулята.
1 - Предваряющая фракция эякулята представляет собой прозрачную щелочную слизь, макроскопически имеющей вид светлых капелек, тянущихся нитями, и начинает выталкиваться в уретральный канал гладкомышечными стенками бульбоуретральных (куперових) и (пара)уретральных желез, которые запускаются первыми непосредственно перед самим выбросом семени (цепной рефлекторной реакцией семяизвержения). Таким образом уретральный канал смазывается и условия для продвижения семени становятся наиболее благоприятными.
2 - Первая фракция эякулята составляется преимущественно из секреций предстательной железы, хотя ее гладкомышечные сократительные волокна и запускаются после семявыносящих протоков (после бульбоуретральных и уретральных желез). Простатичний сок макроскопически имеет вид водянистой молочной жидкости. Различные энзиматически активные вещества (биологические ферменты и активизаторы) повысят как устойчивость смермиев ко внешнему воздействию, так и их подвижность. Экскреторные отверстия простаты расположены вокруг семенного холмика (colliculus seminalis) на задней (тыльной) стороне предстательной части мочеиспускательного канала. Два семявыбрасывающих протока открываются на этом холмике. Выходящая на следующей стадии из них сперматозоидосодержащая фракция эякулята и смешается в этой полости с уже начавшими выделяться секрециями предстательной железы.
3 - Средняя фракция эякулята из семявыносящих протоков (ductus deferens) образует его главную по значимости часть, содержит наибольшую часть сперматических клеток (сперматозоидов), а также жидкие секреции хвоста придатка яичка, обволакивающие сперматозоиды, и студенистую секрецию ампул семявыносящих протоков и выходит с запуском мышечных волокон семявыносящих протоков. В целом секрет яичек макроскопически имеет вид крупных стекловидных, вязких образований, которые пронизаны тонкими белыми полосами. При отсутствии в эякуляте секрета яичек он бывает очень жидким (гидроспермия). Эта фракция стремительно выбрасывается через отверстия семявыбрасывающих протоков (ductus ejaculatorius) на семенном холмике в предстательную часть мочеиспускательного канала, где смешивается с первой фракцией эякулята. Левый и правый семявыбрасывающие протоки образуются на месте слияния левого или правого экскреторного протока семенного пузырька с завершающей суженной частью ампулы левого или правого семявыносящего протока и тянется до уретры, открываясь на семенном холмике.
4 - Конечная фракция эякулята образует его наибольшую часть, она без примесей, студенистая, в свежем эякуляте напоминает саговые зерна (вязкие и топкие комки), которые затем превращаются в тягучие извитые нити, и выходит из семенных пузырьков, гладкомышечные стенки которых запускаются в последнюю очередь. Секреции семенных пузырьков начинают выбрасываются в уретру через левый и правый семявыбрасывающие протоки, в которых они смешиваются с уже выходящей средней фракцией эякулята.
Эякуляция происходит в результате возбуждения эякуляторного центра в спинном мозге. Источники его возбуждения те же, что и центра эрекции — все возбудители половой функции. В основе феномена эякуляции лежит упорядоченный каскад рефлексов симпатической, парасимпатической и соматической нервной системы, который включается на стадии оргазма копулятивного цикла. Каскад рефлексов приводит к сокращению трех групп мышц, имеющих отличную друг от друга иннервацию, - это эфферентная (двигательная) дуга эякуляторного феномена, запускающая процесс эякуляции.
1 - В начальной симпатической фазе эякуляции происходит сокращение семенных пузырьков, предстательной железы и ампул семявыносящих протоков, одновременно сокращается шейка мочевого пузыря, что препятствует ретроградному попаданию эякулята в мочевой пузырь. Центр этого сложного рефлекторного акта находится в поясничном отделе спинного мозга. Анатомическим субстратом, запускающим каскад эякуляторных рефлексов, являются вегетативные (автономные) нейроны боковых и соматические нейроны передних рогов пояснично-кресцовых сегментов спинного мозга, объединенных одной функциональной задачей и называемых спинальным центром эякуляции. Эта фаза обеспечивается симпатическими нервными волокнами (LI, LII, LIII сегменты спинного мозга).
2 - Во второй соматически-парасимпатической фазе эякуляции происходит сокращение седалищно-пещеристых и луковично-губчатых мышц, а также волнообразное сокращение мышц уретры. Эта фаза обеспечивается соматическими и парасимпатическими нервными волокнами (sII-sIV сегменты).
Первая фаза эякуляции — активное перемещение семени могучими сокращениями стенок семявыносящих протоков по направлению к предстательной пазухе — начинается под действием эфферентных (выносящих) импульсов, поступающих из ядер боковых рогов серого вещества поясничных сегментов спинального (спинного мозга) симпатического центра эякуляции ((Th12,) L1, L2, L3) по преганглионарным отросткам, которые выходят из спинного мозга в составе передних корешков и по соединительным ветвям (rami communicantes) следуют к узлам (ганглиям) левого и правого паравертебральных (возлепозвоночниковых) симпатической неврной системы стволов (truncus sympathicus). Отсюда одни волокна спускаются к ганглиям низшего поясничного или крестцового уровня и образуют синапсы с ганглионарными клетками, достигающими пениса через половой (срамной) (n. pudendus) и тазовые внутренностные (возбудительные) (nn. splanchnici pelvini (nn. erigentes)) нервы; большинство же волокон проходят через соответствующие ганглии симпатического ствола и, не устанавливая синаптических контактов, идут в составе поясничных брюшных нервов вплоть до образования синапсов в ганглиях верхнего подбрюшного (брыжеечного) сплетения (plexus hypogastricus superior), локализованного сразу же ниже бифуркации аорты на уровне LV поясничного позвонка: оно формирует сеть волокон, расположенных слева от условной средней линии грудины. Гипогастральные (подчревные) нервы (nn. hypogastrici), в состав которых входят вместе с постганглионарными и преганглионарные волокна, создавая синапсы с клетками тазовых сплетений, в количестве 2-3 отходят с двух сторон (билатерально) от нижнего полюса верхнего подчревного сплетения и объединяют непарное верхнее с парным нижним подчревным сплетением (plexus hypogastricus inferior), которое является комплексом соматических, симпатических и парасимпатических нервных элементов и расположено в тазовой фасции на латеральной стороне прямой кишки, семенных пузырьков, предстательной железы и задней части мочевого пузыря. Меньшее количество симпатических постганглионарных волокон также поступает в нижние тазовые сплетения через тазовые внутренностные нервы. От нижнего подчревного сплетения нервные (постганглионарные) симпатические волокна распределяются по семявыносящим протокам на всем протяжении от придатков яичек до ампулярных частей, частично иннервируют семенные пузырьки, а также обеспечивают нервными окончаниями внутренний сфинктер (шейку) мочевого пузыря и констрикторы (сжиматели) артерий полового члена.
Постепенная нервная симпатическая активизация мышечных стенок семявыносящих протоков приводит к особенно сильному напряжению полового члена (фаза позднего плато), своеобразному щекотания в области уретры (некоторые это воспринимают как желание мочеиспускания), что наступает за несколько секунд до начала семяизвержения. Если в этот момент предоргазма прекратить половую стимуляцию, то возбуждение постепенно спадает и семяизвержение не наступает: таким образом многие мужчины значительно продлевают длительность полового акта (за счет того или другого отвлечения от сексуальных действий и ощущений). Однако с каждым последующим перерывом уровень сексуального возбуждения возрастает, мужчинам все тяжелее и тяжелее сдерживать себя. И естественным образом однажды весь этот предоргазм переходит в непроизвольный оргазм.
С началом первой фазы эякуляции волнообразное сокращение вперед вдоль мышечных стенок семявыносящих протоков начинается с толчка от семявыносящих канальцев обоих яичек. Дальше волну сокращения гладких мышц подхватывают стенки протока придатка яичка и цепная рефлекторная реакция перистальтического сокращения с нарастающей силой поднимается по семявыносящему протоку, в котором гладкие мышцы образуют три слоя (внутренний продольный, средний циркулярный и внешний продольный), и проталкивает сперматозоиды по направлению к простате.
Вслед за симпатическим центром эякуляции вступает в действие парасимпатический, активизирующий сокращение гладкой мускулатуры вначале внутреннего сфинктера уретры (мочепузырного треугольника), чтобы предотвратить ретроградную эякуляцию в мочевой пузырь, а затем и тесно связанной с внутренним сфинктером гладкой циркулярной (круговой) мышечной ткани предстательной железы. Через 1-2 секунды вслед за простатой начинают сокращаться и гладкиемышцы семенных пузырьков. Эфферентные импульсы посылаются из ядер боковых рогов серого вещества крестцовых (сакральных) сегментов спинального парасимпатического центра эякуляции и эрекции (S2, S3, S4) по нервным парасимпатическим волокнам (аксонам), которые идут в переднем направлении, встречаются с передними аксонами спинальних центров, контролирующих мочевой пузырь и прямую кишку, образуют с ними сакральные висцеральные эфферентные (выносные) волокна, выходящие как 2, 3, 4 пары передних шести сакральных корешков из шести крестцовых отверстий. Электрическая стимуляция крестцовых корешков S2, S3, S4 может вызывать эрекцию у мужчин. У большинства мужчин основной источник эректогенных волокон — S3 (n. erigens communis), меньшее количество поступает с S2 (n. erigens posterior) или S4 (n. erigens anterior), при этом у любого мужчины эффективными являются лишь только два корешка. Дальше преганглионарные парасимпатические волокна сакральных корешков отделяются от сакральных (крестцовых) нервов (n. sacrales) в качестве их передних ветвей – тазовых внутренностных (возбудительных, эрегируючих) нервов (nervi splanchnici pelvini (erigentes)), – после чегого следуют латерально (по бокам) вперед и наверх. А n. sacrales вливаются в крестцовое сплетение (plexus sacralis), из которого выходит срамной (половой) нерв (n. pudendus). Между тем каждый n. erigentis дает от 1 до 3 нервов, которые начинаются сзади внутритазовой фасции (мышцы, поднимающей задний проход (m. levator ani)). Таким образом, количество отдельных тазовых нервов (nn. erigentes) у разных людей колеблется от трех до шести. В эти же нервы также поступают симпатические волокна из сакральных симпатических ганглиев параспинального симпатического ствола (truncus sympathicus) через серые ветви. Дальше nn. erigentes пересекают (перфорируют) медиальную (срединную) поверхность m. levator ani и присоединяются к тазовому (нижнему подчревному) сплетению, к которому сверху присоединяются и симпатические волокна из нижних подчревных нервов. Дальше парасимпатические импульсы проходят через внутренние срамные (половые) нервы (nn. pudendes internes), а также через интрамуральные (размещенные в стенках) сплетения некоторых тазовых органов (в частности, через предстательное нервное сплетеня (plexus prostaticus) и пещеристое нервное сплетение полового члена (plexus cavernosus penis)). Ход кавернозних нервов от ганглиев в тазовой фасции проходит через заднебоковую часть семенного пузырька и предстательной железы к верхушке железы, где нервы проходят в непосредственной близости от перепончатой части (pars membranacea) уретры, которую и сопровождают через урогенитальную диафрагму. Дальше они располагаются по боковой поверхности перепончатой части уретры, поднимаясь по 1-часовому и 11-часовому положению часовой стрелки на проксимальном отрезке луковичной части уретры. Дальше некоторые ветви обеспечивают губчатое тело, тогда как другие входят в окончания пещеристых тел полового члена совместно с ветвями половой артерии и кавернозных вен. Они иннервируют спиральные (гелициновые, улитковые) артерии, кровоснабжающие пещеристые тела, и трабекулярные (между кавернозными полостями в соединительной тканью) мышцы, вызывая их расслабление и последующую эрекцию полового члена.
Поступление первых капель эякулята через семявыбрасывающие протоки в предстательную часть мочеиспускательного канала, с обеих сторон плотно перекрытую уретральными сфинктерами, и растягивание полости простатичной маточки семенного холмика, изобилующего нервными окончаниями, действует как стимулятор соматической иннервации и вызывает вторую фазу эякуляции — фазу выбрасывания (изгнания, извержения) уже не яичкового секрета — а совокупного эякулята, что, в отличие от предыдущей эмиссии семени как пронзительного субъективного ощущения неотвратимости оргазма, остро переживается одновременно с пиком полового возбуждения как сам энергетический оргазм.
Двигательные нервные волокна, которые выходят из ядер передних рогов серого вещества крестцовых (сакральных) сегментов спинномозгового соматического (сенсомоторного) центра эякуляции и эрекции (S2, S3, S4), через двигательные волокна срамного (полового) нерва (nervus pudendus) активизируют волнообразное сокращение поперечнополосатых мышц, начало которому и обустроенность задает эякуляторная мышца (musculus ejaculatorius), тянущаяся от семенного холмика и глубоко вплетающаяся в луковицу полового члена. По ходу ее сокращения к сократительной волне присоединяется мочеполовая диафрагма (в составе констриктора (внешнего сфинктера) уретры и глубокой поперечной мышцы промежности), поверхностная поперечная мышца промежности, луковично-губчатая и ягодично-пещеристая мышцы, в спазматические толчки вовлекается вся непроизвольная и произвольная мускулатура тазового дна, в том числе внешний сфинктер заднего прохода и мышца, поднимающая задний проход.
Анатомически центральный аппарат эфферентной (выносящей) симпатической части центра эякуляции представлен симпатическими ядрами боковых рогов серого вещества спинного мозга, локализованных в LI, LII, LIII сегментах. Центральный аппарат эфферентной парасимпатической части центра эякуляции представлен парасимпатическими ядрами боковых рогов серого вещества спинного мозга локализованных в II, III, IV сакральных (крестцовых) сегментах (sII-sIV). Центры соматической иннервации расположены в передних рогах sII-sIV сегментов спинного мозга. Через половой нерв двигательные нервные волокна достигают седалищно-пещеристых и луковично-губчатых мышц.
В афферентной (чувствительной) дуге эякуляции (оргазма), т.е. в механизмах приводящих к возбуждению спинальный центр и запускающих стройный каскад рефлексов, следует выделять восходящие и нисходящие влияния на спинальный центр эякуляции.
Восходящая импульсация обеспечивается афферентными (чувствительными) нервными путями от рецепторного аппарата наружных и внутренних половых органов:
Основной рецепторной зоной для эякуляторного феномена в области наружных половых органов является головка полового члена, чувствительные волокна на поверхности которой и на внутреннем листке крайней плоти в значительном количестве заканчиваются не в клетках, а свободно. Афферентные (чувствительные) волокна от рецепторного аппарата головки в составе полового нерва и задних сакральных (крестцовых) корешков несут чувствительную импульсацию в спинномозговые центры, а также далее в составе спинноталамического пути вдоль центрального канала спинного мозга (энергетического канала сушумны) в вышестоящие отделы центральной нервной системы (ЦНС). Гиперестезия (повышенная чувствительность к раздражителям) головки, вызывая раздражение спинномозговых нейронов по афферентной (чувствительной) дуге от периферических рецепторов, способствует преждевременной эякуляции; при гипостезии (пониженной чувствительности) или анестезии (нечувствительности) возникает задержка эякуляции.
Основной рецепторной зоной, с которой начинается аферентация вегетативной и соматической нервной системы, для эякуляторного феномена в зоне внутренних половых органов является зона семенного бугорка, а именно — нервные окончания жома семявыбрасывающих протоков и простатическая маточка. Дело в том, что все важнейшие органы, принимающие участие в эякуляции (простата, семенные пузырьки, семенной бугорок), развиваются из первичной матки (остатки — простатическая маточка). Кроме того, выводные протоки простаты и семенных пузырьков концентрируются вокруг семенного бугорка. Таким образом область семенного бугорка является основной зоной афферентации (чувствительного возбуждения, поступающего от экстеро- и интерорецепторов потока нервных импульсов) вегетативной и соматической нервной системы во внутренних половых органах, где в том числе начинается и часть афферентной дуги эякуляторного рефлекса. При воспалительном процессе в области семенного бугорка, когда повышается чувствительность нейрорецепторного аппарата этой области, часто возникают ускоренные эякуляции. При анестезии семенного бугорка лидокаином, при травме семенного бугорка, при атрофическом колликулите возникает ejaculatio tarda (задержанная, запаздывающая) или даже анэякуляторный синдром.
Для понимания нисходящих влияний на спинальный центр эякуляции необходимо представлять иерархическую организацию нервной системы, обеспечивающую половую функцию в целом. Неврологические механизмы полового акта отличаются строгой многоуровневостью анатомо-функциональной организации. Каждый анатомо-функциональный уровень занимает определенное место в иерархии регуляции эякуляции и половой функции в целом, но имеет и определенную степень автономности. Необходимо выделять 3 анатомо-функциональных уровня регуляции: спинальный (крестцовый и поясничный центры) и два церебральных (подкорковый уровень и кора головного мозга).
1 уровень — спинальные центры (крестцовый и поясничный, в том числе и центр эякуляции); возможно, что сюда также входят нервные клетки вегетативных ганглиев и сплетений таза. Этот уровень нервной регуляции является «исполнительным». Именно этот уровень непосредственно обеспечивает возникновение эрекции, эякуляции, детуменисценции (детумесценции, спадения эрекции). Анатомические структуры этого уровня «управляются» вышележащими структурами центральной нервной системы (ЦНС), однако имеется и их определенная автономность. Это подтверждается наличием явления «спинального автоматизма». Таким образом, эрекция и эякуляция могут как вызываться раздражителями из коры головного мозга, так и быть следствием простого безусловного рефлекса. Это самый «древний» уровень нервной регуляции полового акта (присутствующий и у низших животных), а значит и самый устойчивый (стойкий к внешним воздействиям). Предшествующие поколения врачей пытались воздействовать различными способами на этот уровень, однако без особого успеха и именно потому, что он обладает большой устойчивостью к внешним воздействиям и, видимо, «откликается» возбуждением лишь на специфические влияния внутри системы нервной регуляции полового акта.
2 уровень — это подкорковый (надсегментарный) уровень регуляции половой функции. Анатомическим субстратом является неспецифическая система мозга — лимбико-ретикулярный комплекс. На лимбико-ретикулярном комплексе замыкаются все дуги рефлексов вегетативной нервной системы и первичная афферентация (чувственное возбуждение потока нервных импульсов от экстеро- и интерорецепторов) с органов чувств и осуществляется вся соматовегетативная интеграция, регуляция. Здесь сосредоточены центральные супраспинальные (надостные, над остью позвоночника) системы, которые влияют на половое поведение. Подкорковый уровень участвует в регуляции процессов, направленных на обеспечение различных форм деятельности (пищевое и сексуальное поведение, процессы сохранения вида), в регуляции систем, обеспечивающих сон, бодрствование, внимание, эмоциональную сферу, процессы памяти. В частности здесь формируется половое эмоционально-мотивационное напряжение (либидо), направленное на реализацию копулятивной функции. На этом уровне осуществляется вся соматовегетативная интеграция. Функции в лимбико-ретикулярном комплексе представлены глобально, топографически плохо дифференцируются, однако при этом определенные отделы имеют специфические задачи в организации целостных поведенческих актов. Лимбико-ретикулярный комплекс воздействует на вегетативную нервную систему через трофотропые (направленные к питанию) (связанные с парасиматической НС) и эрготропные (направленные к энергообеспечению) (связанные с симпатической НС) механизмы. У животных этот уровень является конечным, обеспечивая все формы половой деятельности. У человека в пределах этого уровня формируются половое самоосознание, определенная сексуальная эмоционально-мотивационная (нейрогуморальная) напряженность (либидо), направленная на реализацию копулятивной функции, физиологический оргазм, спонтанные эрекции и поллюции. Здесь может закладываться нервная вегетативная регуляция эрекции и эякуляции через определенную эмоциональную мотивацию-настроение. Функции в лимбико-ретикулярном комплексе представлены глобально, топографически плохо диференциируются, однако определенные отделы имеют специфические задачи в организации целостных поведенческих актов. Нарушения половой функции, связанные с этим уровнем нервной регуляции, никогда не бывают изолированным. Помимо расстройств эрекции и (или) эякуляции всегда присутствуют нарушения вегетативной регуляции внутренних органов и(или) эмоциональные расстройства (астения, невроз, депрессия, истерия). В состав лимбико-ретикулярного комплекса входят:
гипоталамус как «коммутатор» между нервной и эндокринной системами, генератор оргазменных ощущений. В частности, увеличение электрической активности нейронов во время эрекции и эякуляции наблюдается в медиальной преоптической области гипоталамуса, кроме того, электрической самостимуляции именно этого участка отдавали преимущество мартышки во время экспериментов. В частности, низкие концентрации дофамина, возбуждая Д1-рецепторы медиальной преоптической области, стимулируют эффекты парасимпатической нервной системы и вызывают возбуждение. Длительная стимуляция дофамином нейронов медиальной преоптической области или высокая его концентрация через Д2-рецепторы переключают центральную регуляцию. Активируется симпатическая нервная система и происходит эякуляция с последующей детумесценцией. На сексуальный цикл влияют также паравентрикулярные и передне-медиальные ядра;
ретикулярную формацию, определяющая взаимосогласованность (уровень «настройки») всех структур центральной нервной системы, в том числе и коры головного мозга;
лимбическую систему (висцеральный мозг) как «генератор» эмоций и мотиваций, регулятор вегетативных функций (деятельности вегетативной нервной системы, внутренних (висцеральних) органов и систем). На сексуальный цикл влияют обонятельные ядра, гиппокамп и т.д. В частности, стимуляция миндалевидного тела может вызывать эротичные ощущения, которые напоминают оргазм.
3 уровень — высшим уровень регуляции половой функции у человека является кора головного мозга (парацентральные дольки головного мозга). Здесь сконцентрирована вся условнорефлекторная деятельность человека. Именно здесь происходит высший синтез всех сигналов внешней и внутренней среды, в том числе и относящихся к половой сфере, а также формируется половое поведение и эстетические чувство, вкус. С помощью коры головного мозга зрительные, слуховые и обонятельные раздражители создают в подкорковых центрах процессы проэректильной и прооргазменной направленности. Тормозящим влиянием обладают височные доли коры, удаление которой приводит к гиперсексуальности и развитию частых эрекций. Влияние коры реализуется с помощью центральных медиаторов, в частности для полового возбуждения – дофамина, окситоцина, адренокортикотропного гормона; для полового торможения – серотонина, норадреналина, вазопресина, пролактина, опиатов, 7-аминомасляной кислоты (ГАМК). В коре головного мозга отсутствуют анатомически очерченные центры половой функции. Эти центры формируются у каждого человека на индивидуальной генетической базе в процессе полового созревания при конкретных условиях внешней среды, то есть являются функциональными. Этот уровень регуляции присутствует и у высших животных, однако развит только у человека. Нарушения на этом уровне проявляются в виде формирования патологических условных рефлексов. В связи с наличием тесной анатомической и функциональной взаимосвязи второго и третьего уровня нервной регуляции, чаще всего мы видим как психо-эмоциональные и вегетативные, так и патологические условно-рефлекторные нарушения. Эякуляция вызывается раздражителями из коры головного мозга и редко — следствием простого рефлекса.
Таким образом нисходящие регулирующие влияния на нейроны спинального эякуляторного центра исходят из лимбико-ретикулярного комплекса и коры головного мозга. Причем, кора головного мозга эти регулирующие влияния оказывает как через лимбико-ретикулярный комплекс, так и напрямую по спиннокортикальным путям. Нарушение регуляции половых рефлексов на уровне лимбико-ретикулярного комплекса (ЛРК) всегда сочетается с эмоциональными и вегетативными расстройствами, а изменения на уровне ЛРК проводятся через эмоциональные и вегетативные изменения. Нарушение регуляции на уровне коры головного мозга (корковом) проявляется по типу формирования патологического условно-рефлекторного процесса, а изменения регуляции на корковом уровне проводятся по типу формирования нового условно-рефлекторного процесса.
В ходе эякуляторных сокращений придаток мошонки одновременно извергает 200-500 миллионов сперматозоидов. Двигаясь по семявыносящим протокам, они уносят с собой жидкие выделения семенных пузырьков и предстательной железы. В результате через уретру мощным сокращением мышц выталкивается от 3 до 5 мл семени. У здорового молодого мужчины эякулят выбрасывается из мочеиспускательного канала несколькими быстрыми толчками со скоростью 1-3 раза в секунду на расстояние 20-30 см (иногда в начальной стадии — до 1 м). У мужчины в пожилом и старческом возрасте эякулят выбрасывается на несколько сантиметров или просто вытекает.
Рефлексы эрекции и эякуляции возникают один за другим, однако могут проявляться независимо от этой последовательности. Например, длительная и достаточно сильная эрекция без дополнительной стимуляции может прекратиться, не завершившись эякуляцией. Встречаются случаи выделения семени без предварительной эрекции (в большинстве случаев это излечимо). Возможны случаи сильного полового возбуждения со всеми ощущениями, свойственными эякуляции, но без семяизвержения. Это бывает у подростков, у которых еще не наладилась продукция семени, у молодых мужчин при чрезмерной интенсивной половой активности, у пожилых и старых людей, у которых образование спермы и сока предстательной железы или значительно уменьшилось, или прекратилось совсем. Такова же динамика изменения эякуляторной функции и у женщин.
Эякуляторной неизбежности точка — состояние перед стадией выбрасывания эякуляции, при достижении которого мужчина уже не может сдержать семяизвержение.
Наиболее полная эрекция и непосредственно связанная с ней эякуляция возможны только при полной близости любовников и только тогда, когда близость любящих друг друга партнеров происходит в благоприятной эротической обстановке. Поэтому нет ничего удивительного в том, что случайные встречи, как правило, не приносят удовлетворения. Эрекция, завершившаяся эякуляцией, вызывает у партнеров ощущение полного удовлетворения — оргазм. Но и в этом случае полноценный оргазм возможен лишь тогда, когда партнеры не просто любят друг друга, а владеют искусством половой любви.
Цель коитальной эякуляции иногда полагают в том, чтобы внести сперматозоиды, которые находятся в большей части неподвижном состоянии в хвостовом отделе придатка яичка, в заднюю часть вагинальной полости возле внешнего отверстия шейки матки. Выброс семенной жидкости тонко улавливается женщиной. Именно в этот момент некоторые женщины испытывают наиболее сильный оргазм.
При обычной эякуляции семяизвержение становится действительно концом
После обычной эякуляции кровенаполнение полового члена начинает уменьшаться и эрекция стремительно (постепенно) ослабевает. Большинство мужчин, вступая в сексуальный контакт с женщиной, способно на одну эякуляцию. Некоторые — в большинстве своём молодые мужчины — способны на повторную эякуляцию через небольшой промежуток времени. Меньше количество тех, кто способен на третью или четвертую. И уж в совсем незначительном числе случаев мужчины способны достигать значительно большего количества сопровождающихся эякуляцией оргазмов. Самое большое количество документально подтверждённых эякуляций в течение одного полового акта — от 6-ти до 8-ми — имел 39-летний негр. Это, конечно, несопоставимо с достижениями в области частоты оргазмов, но ведь оргазм может происходить и без семяизвержения.
У некоторых насекомых самки пожирают своих партнёров во время полового акта. У богомола, например, самец способен успешно спариваться только после того, как половина его головы съедена — это как-то там снимает его нервное торможение. Специалисты отмечают, что спаривание богомолов в террариумах происходит вполне удовлетворительно, если опасные передние лапки самки связать прежде, чем она представлена самцу — так что, возможно, каннибализм вовсе не является необходимым для проведения полового акта. Самки многих хищных двукрылых насекомых (Diptera) также склонны понемногу терзать своих партнёров, и временами влюблённого самца ожидает довольно плачевное будущее. Мелкие комары Serromyia femorata из семейства мокрецов (Ceratopogonidae) при спаривании касаются друг друга брюшными поверхностями и ртами. В конце спаривания самка высасывает внутренности самца через рот.
Когда трутень вводит свой пенис во влагалище пчелиной матки, пенис отламывается, и самец умирает от потери крови. Половые органы щетинистого червя Platynereis megalops съедает преследующая его самка, что облегчает оплодотворение. У некоторых видов головоногих при спаривании совокупительный орган самца отламывается сразу же после того, как он проникает в полость мантии самки. У самца опоссума мошонка прикреплена к телу лишь при помощи тонкого тяжика.
Несмотря на эякуляторное выделение семени при умелом оргазме мужчина не расстается со своим фаллосом ни при самой поддаиваемой эякуляции, ни после распахтывания
Во время активной сублимации семени, которое выделяется при «поддаиваемых» эякуляциях множественных оргазмов, эрекция и потенция у мужчины значительно возрастают, а затем при дальнейшем продолжении полового акта сохраняются на достигнутом уровне возбуждения (т.н. оргастическое вызревание мужчины). Мультиоргазм сопровождается ощущениями вздрагивания или вибрации в простате, но без непроизвольной эякуляции.
Нарушения семяизвержения
Нарушения эякуляции являются одним из наиболее частых сексуальных расстройств у мужчин и причиной 2% случаев бесплодия у мужчин. Основные патологические синдромы феномена эякуляции:
эякуляция ретроградная (интракуляция, асперматизм ложный) — эякуляции в мочевой пузырь; наиболее распространенной форма нарушений эякуляции;
анэякуляторный синдром (эякуляция сухая, асперматизм) — переживание чувства оргазма при отсутствии выделения спермы;
эякуляция затруднённая (запаздывающая, задержанная, несостоятельная; еjaculacio tarda, эякуляции ретардация) - половой акт носит затяжной, изнурительный характер и может вообще не завершиться семяизвержением;
эякуляция ускоренная (ранняя, преждевременная; еjaculacio praecox, эякуляция прематура, ejaculatio praematura) — эякуляция наступает в начале полового акта (мужчина не может продлить половой акт более одной минуты), иногда до введения полового члена во влагалище (до начала половой близости).
Диагностика причин расстройства эякуляторного феномена.
Обследование половых органов.
- обследование головки полового члена на предмет наличия аномалии уздечки, сужения крайней плоти, наличия воспаления;
- обследование простатовезикулярного комплекса на предмет наличия воспалительных или застойных явлений (стандартное). Обнаружение расширенных вен семенного канатика, мошонки, прямой кишки может быть следствием венозного застоя в мочеполовом венозном сплетении. Это в свою очередь может являться причиной застойных явлений, ускоренного венозного оттока из кавернозных тел, эректильной недостаточности;
- уретроскопия на предмет наличия колликулита, заднего уретрита, объемных образований
Эндокринное обследование.
- обследование на предмет гиперпролактинемии и уровня андрогенов крови.
При выявлении гиперпролактинемии (повышенное выделение пролактина: гормон передней доли гипофиза, стимулирующий процессы лактации):
- консультация нейрохирурга для исключения пролактиномы (ИРТ, компьютерная томография);
- обследование у эндокринолога на предмет заболеваний щитовидной и поджелудочной железы (гипотиреоз, сахарный диабет);
- обследование у терапевта на предмет хронической печеночной или почечной недостаточности
Неврологическое обследование.
1. объективное обследование:
а. при подозрении на пирамидные расстройства:
- инферсия рефлексогенной зоны (распространение рефлексогенной зоны повышенного ахилова рефлекса на переднюю поверхность голени);
- симптом Бабинского (J.F.F. Babinski) (медленное разгибание I пальца стопы с менее выраженным подошвенным сгибанием или веерообразным расхождением остальных пальцев при штриховом раздражении кожи наружного края подошвы; у детей до 2-2,5 лет — физиологический рефлекс, в более старшем возрасте — патологический рефлекс, свидетельствующий о поражении пирамидного пути).
б. наличие нейровегетативных нарушений (определяется преобладание симпатической или парасимпатической нервной системы):
- прямая и содружественная реакция зрачка: изменением диаметра зрачка на свет (ваготоническая тонизированность) и темноту (симпатикотоническая тонизированность);
- ортостатический индекс (рефлекс): учащение пульса на 8-12 ударов в 1 мин. при изменении положения тела человека из горизонтального в вертикальное, например при вставании с постели. Указывает на повышение возбудимости симпатической нервной системы при изменении частоты пульса более чем на 24 удара после изменения положения с горизонтального в вертикальное;
- красный и белый дермографизм (местный дермографизм): вегетативная сосудистая реакция в ответ на нанесенное тупым предметом штрихов на кожу груди. Один штрих наносится легким, другой значительным давлением на кожу. Дермографизм проявляется через 3-20 сек. латентного периода. Слабое расширение вызывает спазм капилляров (белый дермографизм), сильное расширение (красный дермографизм;
- осмотр и пальпация ладоней используется для определения цвета (бледные и красные), температуры (горячая, теплая, холодная). Усиленное потоотделение (влажные ладони) указывает на преобладание парасимпатической системы.
2. консультация невропатолога на предмет наличия органической неврологической патологии
Психотерапевтическое обследование.
Консультация психотерапевта или сексолога на предмет наличия патологического условно-рефлекторного комплекса и наличия невроза (его формы и степени выраженности).
Сексологическое обследование.
Сексологическое обследование направлено на выявление нарушений в неврологическом обеспечении самого феномена эякуляции.
Объективное обследование:
1. кремастерный рефлекс (кремастер-рефлекс) (односторонний, поверхностный, двигательный), рефлекторная дуга проходит через подвздошно-паховый и бедренно-половой нерв с центрами в LI-LII сегментах спинного мозга. Подтягивание яичка (сокращение мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster)) в ответ на поглаживание (штриховое раздражение) кожи (верхне-)внутренней поверхности бедра на той же стороне.
2. мошоночный рефлекс. Аксонный, местный. Может отсутствовать при миелопатии (невоспалительные, дистрофические поражения спинного мозга). Медленное перистальтическое сокращение мясистой оболочки мошонки (содержащей гладкие мышечные волокна) в ответ на прикосновение холодного предмета к мошонке, промежности или верхней части внутренней поверхности бедер. При атрофии мясистой оболочки рефлекс может отсутствовать;
3. (бульбо)кавернозный рефлекс. Афферентная и эфферентные дуги проходят через половой нерв. Центры находятся в s2-s3 сегментах спинного мозга. Сокращение луковично-губчатой мышцы (луковично-пещеристых мышц) и наружного сфинктера анального отверстия при легком сдавливании (надавливании, пощипывании, тупом пальпировании) пальцами головки или тыльной поверхности полового члена;
4. поверхностный анальный рефлекс (двухсторонний), двигательный. Центры расположены в s2, s3, s4 сегментах спинного мозга. Сокращение наружного сфинктера заднего прохода (анального отверстия) при покалывании (штриховом раздражении, поглаживании) кожи вокруг него (в области ануса); вызывают в положении исследуемого на боку с приведенными к животу ногами;
5. внутренний анальный рефлекс. Используется для оценки симпатических элементов, входящих в состав подчревного нерва и нижнего подчревного сплетения. Центр рефлекса находится в L1-L2 сегментах спинного мозга. Сокращение внутреннего сфинктера анального отверстия в ответ на введение пальца руки с надетой на нее перчаткой в прямую кишку, проявляющееся сжатием введенного пальца.
Непрямые методы определения поражения симпатической или парасиматической нервной системы
Учитывая общность иннервации прямой кишки, мочевого пузыря и половых органов, значительную информативность имеют методы изучения уродинамики:
1. при повреждении парасиматической иннервации тазовых органов страдает рефлекторная дуга мочеиспускания и развивается гипо- или арефлексия детрузора (слабая струя мочи или вообще ее стекание). Цистография, цистометрия и фармакоцистометрия позволяют выявить гипо- и арефлексию.
2. при поражении симпатической иннервации тазовых органов страдает тонус внутреннего сфинктера мочевого пузыря, т.к. большинство адренорецепторов локализуются именно в этой области. Для определения состояние замыкательного аппарата шейки мочевого пузыря используется профилометрия уретры. Метод дает возможность регистрировать изменение давления в уретре по его длине. У пациентов с расстойствами эякуляции профиль внутриуретрального давления снижен, внутриуретральное сопротивление уменьшено.
Электромиографические исследования.
1. определение порога чувствительности полового члена к вибрации. Проводится с помощью биотензиметра — специального прибора для количественного определения вибрационной чувствительности. Отклонение чувствительности к вибрации — раннее проявление периферической невропатии.
2. электромиография мышц тазового дна. Конический игольчатый электрод вводят в луковично-губчатую мышцу, записывают электромиограммы мышц промежности в покое и при сокращении. При нарушении функции срамного нерва отмечается характерная электромиографическая картина повышения мышечной активности в покое.
3. определение рефрактерности кресцовых нервов. Головку и тело полового члена подвергают электрической стимуляции, а вызванные рефлекторные сокращения мышц промежности регистрируют электромиографически. Нейрофизиологические данные о рефлексах луковично-губчатых мышц могут быть использованы для объективной оценки кресцовых сегментов SII, SIII, SIV при подозрении на заболевание кресцового отдела спинного мозга.
4. соматосенсорные вызванные потенциалы дорсального нерва полового члена. Во время этой процедуры правая и левая части тела полового члена подвергаются периодической стимуляции. Вызванные потенциалы регистрируются над кресцовым отделом спинного мозга, а также в коре головного мозга. Благодаря этому методу удается дать оценку состояния таламокортикального синапса, определить время периферического и центрального проведения. Нарушения периодов латентности могут указывать на местное повреждение верхнего моторного нейрона и нарушение надкресцового афферентного пути.
5. исследование вызванных кожных симпатических потенциалов с поверхности наружных половых органов. Во время периодической стимуляции в области запястья одной руки вызванные симпатические потенциалы (кожно-гальванические двухфазные реакции) регистрируются с определенного кожного участка (полового члена, промежности). Удлинение латентного периода будет свидетельствовать о заинтетесованности симпатических периферических эфферентных волокон.
Задержка семяизвержения
Многие мистические даосские школы единодушно выступали против эякуляции. Они считали, что она является напрасной тратой драгоценных энергий, что эякуляция вредит физическому и духовному здоровью мужчины, и призывают своих адептов к задержанию семяизвержения. Йоги утверждают, что одна неуправляемая эякуляция сопоставима по затратам энергии с 36 часами напряженной умственной (ментальной) работы или 72 часами тяжелого физического труда. Китайский врач XVII в. Ли Дун Сюанъ писал, что «каждый мужчина должен установить для себя оптимальную частоту эякуляций». По его мнению, «число семяизвержений не должно превышать двух-трех в течение десяти соитий». Другие китайские источники еще более радикальны в этом вопросе: не более одной эякуляции на 100 сношений. Особую заботу о своем «мужском начале» должны проявлять старики. Аналогичные взгляды проповедовали многие тантристы (индусы и буддисты) и христианские «еретики», но мотивация у них была иная. Тантризм делает главный акцент на сознательном контроле дыхания и мышления; для этого существуют практики пранаямы и медитации. Для мужчины предпочтительным является воздерживание от эякуляции — но на том лишь уровне, когда он способен быть в состоянии оргазма без неё. Поэтому внешних способов задержания семяизвержения в тантре очень мало. Тем более, что в ряде традиций конечной женской и мужской эякуляции придают очень большое значение, поскольку считают половые выделения священными и сильнодействующими веществами. При их смешивании мужская и женская энергия соединяются и уравновешиваются как на эфирном, так и на физическом уровне. Иногда эту смесь раздают партнерам, и они ее выпивают. «Нируттара-тантра» называет эякуляцию высшей целью садханы (духовных упражнений) и сравнивает ее с нирваной — состоянием полного освобождения. В некоторых традициях эякуляция предписывается как обязательная — в качестве завершающего подношения (пурнахути) в жертвенном почитании Богини.
Неуклюжее задержание семяизвержения иногда приводит к интракуляции (ретроградной эякуляции), при которой семя извергается не наружу, а «внутрь». Медицинские исследования показали, что сперма при этом попадает в мочевой пузырь. Западные медики считают, что частые и полные интракуляции неизбежно вызывают воспаление предстательной железы.
В 1894 г. О. Эффертц подсчитал, что каждый мужчина “располагает запасом в 5400 эякуляций”. Поэтому чем раньше начинается и чем интенсивнее протекает половая жизнь, тем раньше наступит импотенция. Таким образом, если, например, мужчина женился в 26 лет, то, рассчитывая дожить до 80 лет, он должен выполнять свой супружеский долг по расписанию: два половых акта в неделю. И не больше. Поэтому добрачные ночные поллюции (а, возможно, и иные грешки) он должен был воспринимать как невосполнимые потери. И снизить интенсивность своей половой жизни в браке до одного раза в неделю. Чтобы хватило до тех самых 80 лет. Иначе преждевременной импотенции не миновать. Если мужчина будет следовать таким рассуждениям и такому графику своей половой жизни, то, в конце концов, этот график и закрепится его механизмом половой саморегуляции. Проанализируем этот механизм. Он очень важен не только для того, чтобы откорректировать планы мужчины в начале своего супружества, но чтобы понять его половую активность в любом возрасте. Механизм этот следующий. Предстательная железа мужчины вырабатывает ток, в котором плавают сперматозоиды, вырабатываемые яичком, и эти сперматозоиды идут по семявыводящему каналу сквозь толщу предстательной железы в уретру (мочеиспускательный канал). Но ток предстательной железы играет и другую, более каверзную роль: всасываясь в организм, в кровь, он действует угнетающим образом на другую функцию яичка — не на выработку сперматозоидов, а на выработку гормонов. И гормонов вырабатывается мало при таком подавлении. Соответственно, уменьшается и тяга мужчины к женщинам. Если же эякуляция происходит достаточно часто, то этого подавления нет, и гормонов вырабатывается много. Поэтому, получается, казалось бы, что чем больше мужчина себя бережет, тем лучше и тем больше его сил сохраняется. А оказывается, как считают сторонники непременной эякуляции для мужчины, наоборот: чем больше орган работает, тем лучше он работает в соответствии с учением Павлова. Поэтому, если участить половые акты мужчины, то участятся эякуляции и уменьшитсяь угнетение функции яичка по выработке гормонов. Гормонов станет вырабатываться больше, потребность в половых актах становится больше. Круг замкнулся, но такое увеличение интенсивности половой жизни имеет вполне четкое ограничение, связанное с половой конституцией мужчины. И здесь мужчина не должен “переборщить”, иначе он просто не выдержит взятого ритма, разочарует партнершу и потеряет веру в себя. Таковы рациональные современные доводы. Вместе с тем, пока не существует доказательств ошибочности взглядов Эфферетца и лимита в 5400 эякуляций. Согласно «Сексуальному поведению самца человека» (обычно эту работу называют «Докладом Кинси»), средний мужчина испытывает в своей жизни около пяти тысяч эякуляций.
Истощения половых центров теория — как полагают, устаревшее представление о том, что в результате неких «половых излишеств» могут истощаться центры спинного мозга, ведающие процессами эрекции и эякуляции, что приводит к «импотенции». На самом деле, как полагают, процессы саморегуляции мужского организма автоматически предотвращают развитие перенапряжения сексуальных процессов, не допуская «истощения».
Шен-куэй — в даосизме комплекс страха, возникающий в результате опасений, связанных с потерей семени: страх, бессонница, ускорение семяизвержения, ослабление эрекции.
Цзин — жизненная субстанция, заключенная в каждом живом существе. Потеря цзин ведет к смерти. Восполнение цзин возможно при определенном половом общении.
Хотя большинство религиозных и нерелигиозных систем считают, что мужчине нужно разумно и бережно обращаться со свей спермой, на всех уровнях бытует мнение, выраженное в той или иной степени, о выделении мужского семени как жертвоприношении. Очень конкретно это восприятие озвучила в 4 веке «Гухьясамаджа-тантра»: «Когда бриллиант (ваджра, т.е. лингам.) соединяется с цветком лотоса (падмой, т.е. йони), мужчина приносит в жертву Буддам и бриллиантовым существам каплю своего семени». Здесь же сказано, что адепт (или йог) позволяет своему семени течь «непрерывно в форме мандал».
Одно из микроэякуляционных (неэякуляционных) выделений семенной жидкости при множественных оргазмах. Это — на 12 часе мультиоргастической сессии.
Комочки, которые иногда могут оставаться поначалу после первого взбивания (распахтывания досуха) семени.
Общий вид того же члена спустя несколько минут. За это время мужчина испытал при помощи мастурбации несколько оргазменных переживаний без выпускания семени. Прежде выделившееся семя поглотилось-«выпарилось» головкой члена полностью. На участке верхнего листка крайней плоти, который, в отличие от внутреннего листка, при фрикционных движениях не соприкасался с головкой члена, видны высохшие остатки той части семенных секреций, которая при их выделении попала сюда.
При приближении к оргазму, хороший способ предотвратить эякуляцию — «стоп-стартный» метод — прекратить стимуляцию. Другой способ предохранения от эякуляции — надавите на внешнюю предстательную область (посреди между анусом и мошонкой), что может ослабить эякуляционный рефлекс и у многих мужчин вызвать приятные ощущения. Еще один путь управления эякуляцией — оттягивание мошонки, ваших яичек от тела. Проделывается это так: возьмитесь за мошонку между яичками большим и указательным пальцами левой руки, когда вы находитесь близко к оргазму и потяните вниз. В другое время, для стимуляции, слегка ритмично потягивайте одновременно со стимуляцией пениса. Другой способ — это сделать кольцо из большого и указательного пальцев левой руки между яичками и телом и тянуть вниз. Можно применять какое-нибудь приспособление вокруг и выше яичек для изучения эффекта оттягивания мошонки. Такое кольцо вызывает постоянное давление, которое на многих мужчин действует возбуждающе и может облегчить управление эякуляцией. Не делайте ваше приспособление слишком тугим, чтобы не воспрепятствовать циркуляции крови.
Повторная эякуляция
Стимулируйте себя без эякуляции в течении тридцати минут, облегчите себя эякуляцией, но затем немедленно возобновите стимулирование пениса. Вместо того, чтобы стать расслабленным, он останется относительно твердым. При продолжении стимуляции, он станет более напряженным. Возможно вам придется его стимулировать гораздо дольше, чем в первый раз. Продолжайте самостимуляцию по крайней мере еще десять минут. Может произойти еще эякуляция, выделения при этом будут меньше. Каждый раз, когда вы приближаетесь к эякуляции, не отвлекайтесь на посторонние мысли, а обращайте внимание на пенис и на ощущения в ваших половых органах.
Эякуляция у женщин
Многие женщины могут вызвать у себя эякуляцию, возбуждая Г-точку уретральной губки (женскую предстательную железу). Ученые установили, что женские любовные соки, выходящие через уретру, состоят из жидкости, напоминающей выделения мужской простаты, и незначительного количества мочи. Женщины эякулируют слабее, чем мужчины. Объясняется это тем, что в уретру выходит несколько различных протоков. Мужская жидкость движется только по двум каналам, в то время как женская система насчитывает тридцать один, вследствие чего давление рассеивается.
Под эякуляцией у женщин подразумевается выбрасывание жидкости железами шейки матки. При сильном половом возбуждении женская матка опускается ниже в таз и еще лучше соприкасается с головкой мужского члена. Сладострастное чувство нарастает, и происходит судорожное сокращение маточных мышц. Матка выталкивает из своей шейки содержимое — очень плотный слизистый шар. Последний не выпадает целиком, а одним концом повисает на шейке матки. Сладостные сокращения, происходящие в это время, создают во влагалище и матке «вакуум», и происходит оргазм. После эякуляции у женщины исчезает чувство напряжения в половых органах. Шейка матки закрывается до следующего раза или до менструации.
Авторы последних публикаций о Г-точке отмечают: женщинам, испытывающим эякуляцию, обычно кажется, что они не «кончают», а «мочатся». Об аналогичных явлениях сообщают антропологи XIX-го и XX-го вв., изучавшие сексуальное поведение различных народов Океании. Это ложное ощущение можно объяснить следующим образом: эякуляция производится не через вагину, а через уретру, и объем извергаемой жидкости бывает довольно большим. Дж. Лаундс-Севели утверждает, что женская предстательная железа выделяет до 126 миллилитров (т.е. четверть чашки) секрета. В силу недоразумения женская эякуляция долгое время отождествлялась с мочеиспусканием.
У неполовозрелых мальчиков или мальчиков в начале пубертатности непроизвольные оргазменные сокращения могут также сопровождаться выбросом напоминающей мочу (уриноподобной) жидкости. Причём, потенция в этом случае обычно не падает и мальчик может очень быстро перейти к следующему своему непроизвольному оргазму. Подобно, как это бывает у девочек и женщин. Пубертатные же мальчики могут наблюдать одинаковый тип непроизвольных сокращений генитальной области как при выпрыскивании семени, так и при выпрыскивании уриноподобной жидкости. Однако, если в первом случае за спазмами мышц малого таза следует потеря потенции (эрекции), то во втором случае эрекция (потенция) сохраняется полностью, а то даже и усиливается, заостряется.
Во время полового акта, независимо от его направленности, у мужчины могут возникать по мере возрастания максимального полового возбуждения нечастые периоды обычно незначительного выделения семенной жидкости («поддаивания», микроэякуляции), которые сопровождаются большими-меньшими оргазменными ощущениями. Семя выпрыскивается или выжимается (вытекает, подтекает) наружу, однако непроизвольной серии интенсивных эякуляторных сокращений не наблюдается или происходит всего одно-два непроизвольных сокращений, которые вроде бы сами собой останавливаются или же которые можно погасить сознательным сокращением мышц промежности. Объем семени, выделяющийся из мочеиспускательного канала, во всяком случае значительно меньше объема, свойственного тому же мужчине при несдерживаемой обычной (непроизвольной) эякуляции. Если такая микроэякуляция не сопровождается непроизвольной серией оргастических сокращений, мужчина обычно сохраняет предыдущий (прежде достигнутый) уровень потенции. Если сопровождается такими спазмами, то мужчина теряет некоторый уровень возбуждения, но при последующих фаллических движениях потенция быстро восстанавливается, хотя не обязательно на предыдущем (прежде достигнутом) уровне интенсивности. У мультиоргастичных мужчин микроэякуляция без заметных потерь «тонкого семени» и последующее «пахтание» семенной жидкости досуха вызывает последующее вознесение (возрастание) силы потенции и ощущений.
Народные средства задержки семяизвержения
В течение недели пить отвар коры дуба. В коре дуба содержится большое количество тиамина — вещества, которое замедляет работу нервных окончаний половых органов. Из-за этого возбуждение наступает не так быстро — и значит, разрядка происходит позже.
Во время полового акта мужчине сдавить головку полового члена. В народе считали, что эта мера останавливает сперму. На самом деле резкая и неожиданная стимуляция переключает головной мозг на другой режим, отвлекает его — и половой акт продлевается.
Во время контакта, когда уже чувствуешь, что вот-вот кончишь, надо потянуть за яички вниз. Перед эякуляцией яички подтягиваются к телу, и если их слегка оттянуть вниз, то организм получит сигнал — «пока рано». И семяизвержение откладывается.
Перед контактом подержать половой член в воде, в которой до этого лежало серебро. В народе серебряную воду всегда называли живой. И не случайно: она содержит отрицательно заряженные ионы, которые обладают бактерицидным и укрепляющим действием.
Смазывать половой член соком мяты. Сок мяты содержит ряд успокаивающих веществ — ментола, бета-пинена, цинеона. Они постепенно впитываются в кожицу члена, благодаря чему нервные клетки не так быстро реагируют на стимуляцию. Мужчина лучше контролирует себя – и соответственно, может дольше продержаться.
Выдерживать член в ванночках с настоем укропа, ромашки или крапивы.
Заварить столовую ложку пустырника в стакане кипятка и за пару часов до любовного свидания выпить этот отвар. Пустырник снижает скорость нервных реакций, а значит, и возбуждение будет нарастать медленно, постепенно. Но сполна пустырник может помочь, если пить его каждый день в течение недели.
Перед половым актом намотать конский волос поближе к головке члена. Очень опасное средство! Можно пережать часть сосудов — тогда нарушится снабжение кровью тканей полового члена. Из-за этого бывают даже случаи гангрены — часть тканей просто-напросто отмирает.
Перед половым контактом пить настойку василька. Василек на Руси издавна считался символом неопытности юноши. Наверное, поэтому бабки рекомендовали его молодым людям. Но на самом деле настойка из василька может помочь всем, кто страдает от ускоренного семяизвержения. Она содержит центаурин — вещество, которое замедляет наступление оргазма у мужчины.
Вдыхать масло пшеницы. Некоторые мужчины раньше, носили с собой флакончик с маслом, как дамы флакончик с нюхательными солями. Дело в том, что одним из компонентов масла пшеницы является энтеморфин, воздействующий непосредственно на центральный гормональный орган — гипофиз. Энтеморфин не только продлевает половой акт, но и усиливает наслаждение.
Добавлять в пищу листья малины или смородины. В листьях малины и смородины содержится фелиамин, благодаря которому перестраивается работа нервных окончаний половых органов. Возбуждение наступает медленнее, половой акт продлевается.
Заниматься сексом в позиции сзади. Влагалище расположено под максимально удобным углом, мужчине же легче контролировать себя. К тому же в такой позиции девственная плева растягивается и рвется быстрее.
Дополнительно:
Эякуляция задержанная
Эякуляция преждевременная
Эякуляция ретроградная
Анэкуляция
Эякулят
Ойгархе
Оргазм множественный
Сублимация активная
Эксцесс сексуальный
Дао любви
Мастурбация умелая
Джельк
Потенция
Центры эрекции и эякуляции
Промежность
Таз