На начальной стадии эмбрионального развития половой член и мошонка выглядят как открытая ниша. Ее нижние края образуют желобок, затем они смыкаются и срастаются уже на ранней стадии эмбрионального развития. Следы этого желобка остаются на нижней поверхности полового члена в виде шва, который переходит дальше на кожу мошонки и промежности и тянется через середину их. Шов может быть хорошо заметен или, наоборот, почти не виден.
1 - головка полового члена (glans penis); 2 - губчатое тело (corpus spongiosum); 3 - луковица полового члена (bulbus penis); 4 - пещеристое тело (corpus cavernosum); 5 - ножка полового члена (crus penis); 6 - перепончатая часть мочеиспускательного канала; 7 - Куперова (бульбоуретральная) железа (glandula bulbourethralis); 8 - предстательная железа (простата); 9 - мочевой пузырь; 10 - семенной пузырек; 11 - ампула семявыносящего протока; 12 - семявыносящий проток; 13 - мочеточник; 14 - яасции полового члена (14а — поверхностная (fascia penis superficial); 14с — глубокая (fascia penis profunda)); 15 - седалищно-пещеристая мышца (m. ischiocavernosus); 16 - наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus); 17 - глубокая поперечная мышца промежности (m. transversus perinea profundus); 18 - корень полового члена (radix penis); 19 - шов полового члена (raphe penis); 20 - уздечка крайней плоти (frenulum preputii); 21 - луковично-пещеристая мышца (m. bulbospongiosus); 22 - наружный сфинктер мочеиспускательного канала (external urethral sphincter); 23 - нижняя фасция мочеполовой диафрагмы (fascia diaphragmatic urogenitalis inferior); 24 - наружное отверстие мочеиспускательного канала (ostium urethrae externum); 25 - седалищно-лобковая ветвь (ischiopubic ramus); 26 - седалищная бугристость; 27 - точка миллиона монет (ближайший выход на простату); 28 - мышца, поднимающая задний проход (m. levator ani); 29 - большая ягодничная мышца (m. gluteus maximus); 30 - поверхностная поперечная мышца промежности (m. transversus perinei superficialis); 31 - заднепроходно-копчиковая связка (ligament anococcygeum); 32 - копчик (os coccyges); 33 - мочеполовая диафрагма с глубокой поперечной промежностной мышцей; 34 - наружная семенная фасция (fascia spermatica externa); 35 - семенной канатик (funiculus spermaticus)
В половом члене различают задний широкий укрепленный конец — корень (основание, задняя часть, radix penis), тело (ствол, corpus penis) и головку (glans penis). Корень, которым пенис продолжается внутри тела мужчины, скрыт под мошонкой и ножками пещеристых тел фиксирован к передней поверхности лобковых костей и диафрагме таза, в результате чего он является неподвижной, фиксированной частью (pars fixata), остальная часть полового члена подвижна (pars mobilis). Тело (ствол) полового члена имеет верхнюю (переднюю) поверхность (спинка полового члена, dorsum penis) и яичную (заднюю, уретральную) поверхность (facies urethralis). Ствол (половой член) образован главным образом губчатой пещеристой тканью, расположенной в виде трех пещеристых (кавернозных) тел: двумя (парными) собственными пещеристыми телами полового члена (corpus cavernosum penis) и одним (непарным) губчатым телом полового члена (corpus spongiosum penis). Пещеристые тела располагаются по краям, губчатое — снизу, в бороздке (sulcus dorsalis penis) между ними, вместе с проходящим в его толще на всем его протяжении мочеиспускательным каналом.
Пещеристые тела (corpus cavernosum penis) имеют цилиндрическую форму (представляют собой вытянутое в виде цилиндра (почти цилиндрической формы) образование с заостренным передним и задним концами). Начинаются они заостренными задними концами (ножками) от тазовых костей (от нижних ветвей внутренней поверхности (надкостницы медиального края нижней ветви) лобковой и седалищной костей в области подлобкового угла (angulus subpubicus)), к которым прочно прикрепляются, образуя корень полового члена. Ножки пещеристых тел, покрытые в промежности седалищно-пещеристыми мышцами, сходятся кпереди (у нижней части симфиза, кнаружи от места прикрепления полового члена к телу) между собой, присоединяются друг к другу своими медиальными поверхностями в половом члене, срастаются с телом полового члена и продолжаются в него дистальными пещеристыми телами, располагаясь по тыльной его стороне. Передние концы пещеристых тел также заострены и прикрыты головкой полового члена. Пещеристые тела соединены между собой так, что посреди тыльной и задней их поверхностей (сверху и снизу вдоль их протяжения) образуются углубления: в первом на верхней поверхности пещеристых тел полового члена находится желобок (sulcus dorsalis penis), где располагаются дорсальные (тыльные) сосуды и нервы, во втором на нижней их поверхности находится желобок (уретральная бороздка пещеристых тел полового члена), в которую ложится губчатое тело полового члена (пещеристое тело уретры), прикрепленное к этой бороздке посредством плотной соединительной ткани.
1 - головка полового члена; 2 - эректильная ткань; 3 - губчатое тело; 4 - пещеристые тела; 5 - мочеточник; 6 - куперовы(бульбоуретральные) железы; 7 - мочеиспускательный канал; 8 - артерия; 9 - нерв; 10 - вена; 11 - головка Лаундс (головка мужского клитора)
Непарное губчатое тело полового члена (corpus spongiosum penis; пещеристое тело мочеиспускательного канала, corpus саvernosum urethrae) значительно длиннее, тоньше и меньше по объему пещеристых тел полового члена, оно уплощено в переднезаднем направлении и утолщено на обоих концах, образуя спереди и сзади два расширения: головку и луковицу. Цилиндр губчатого тела хорошо заметен на эрегированном члене и напоминает гребень горы. В заднем конце губчатого тела находится луковица полового члена (bulbus penis). Луковица прилегает к мочеполовой диафрагме и в нее сверху проникает мочеиспускательный канал. Две половины луковицы хорошо вырисовываются, так как окружены прилегающими к ним с боков седалищно-пещеристыми мышцами (mm. ischiocavernosi) и покрыты луковично-губчатыми мышцами (mm. bulbospongiosi).
1 - отверстие на кончике пениса (ostium urethrae externum); 2 - головка пениса (glans penis); 3 - венечная бороздка (collum glandis); 4 - глубокая (кавернозная) артерия пениса (а. profunda (cavernosum) penis); 5 - губчатое тело (corpus spongiosum penis); 6 - пещеристые тела (corpus cavernosum penis); 7 - мочеиспускательный канал (urethra); 8 - отверстие протока луковично-уретральной железы; 9 - луковично-уретральная (Куперова) железа (glandula bulbourethralis); 10 – семенной холмик (colliculus seminalis) в полости предстательной пазухи (sinus prostaticus): а — два отверстия семявыбрасывающих протоков, с — отверстие предстательной маточки (utriculus prostaticus) на семенном холмике; 11 - предстательная железа (prostata); 12 - мочевой пузырь (vesica urinaria); 13 - семенной пузырек (vesicula seminalis; glandula vesiculosa); 14 - мочеточник (urachus); 15 - ампула семявыносящего пролива (ampulla ductus deferentis); 16 - мочеполовая диафрагма (diaphragma urogenitale; мышца тазового дна: глубокая поперечная мышца промежности (m. transervus perinei profundus) + внешний сфинктер уретры (sphincter urethrae membranaceae))
На переднем (или же дистальном, дальнем от тела) конце губчатое тело, покрывая как шапкой дистальные (или же передние) концы пещеристых тел полового члена и плотно срастаясь с ними, выдается вперед и заканчивается, переходя в передний отдел полового члена, резким конусообразным по окружности утолщением – головкой полового члена (glans penis), в углубление основания (нишу) которой и входят передние концы пещеристых тел. Головка представляет свободный конец полового члена. Она имеет слегка сплющенную сверху и снизу конусовидную форму. Нижняя ее поверхность несколько уплощена. Задняя расширенная часть головки (задний, поднимающийся край головки) образует круговое утолщение (венчик) и носит название венчика (венца, коронарного гребня, corona glandis) головки, который позади отделен от тела полового члена неглубокой суженной венечной бороздкой — шейкой головки (collum glandis).
1 - головка пениса, 2 - наружное отверстие уретры, 3 - крайняя плоть, 4 - полость крайней плоти, 5 - ладьевидная ямка, 6 - заслонка ладьевидной ямки, 7 - венец головки, 8 - шейка головки, 9 - губчатое тело, 10 - мочеиспускательный канал, 11 - белочная оболочка пещеристого тела, 12 - пещеристое тело, 13 - подкожная клетчатка, 14 - кожа, 15 - фасция пениса поверхностная и глубокая
Основа головки полового члена состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, в которой заложена сеть анастомозирующих вен, переполняющихся кровью во время эрекции. В толстой стенке их располагаются продольные и циркулярно расположенные пучки гладких мышечных клеток.
На вершине (верхней части) головки открывается наружное отверстие (выход) мочеиспускательного канала (ostium urethrae externum), через которое осуществляется мочеиспускание и выброс семени. Отверстие уретры имеет вид вертикальной щели, которая обрамлена так называемыми губками. Часто отверстие уретры находится не в центре головки, а на несколько миллиметров ниже, но бывает, что отверстие уретры значительно смещено (гипоспадия и эписпадия). Уретра пронизана многочисленными канальцами, открывающимися в противоположном потоку мочи направлении. Это простое и «гигиеничное» решение: моча вырывается из уретры не широким брызгающим потоком, а закрученной дугообразной струей.
1 - Головка полового члена (glans penis); 2 - Губчатое тело (corpus spongiosum); 3 - Пещеристое тело (corpus cavemosum); 4 - Мужской мочеиспускательный канал (urethra masculina); 5 - Перегородка полового члена (septum penis); 6 - Перегородка головки (septum glandis); 7 - Уздечка крайней плоти (frenulum preputii); 8 - Венчик головки (corona glandis); 9 - Крайняя плоть (preputium); 10 - Кожа полового члена (cutis) (10а — Кожа головки полового члена); 11 - Подкожная клетчатка (); 12 - Фасция полового члена поверхностная и глубокая (fasciae penis superficialis et profunda); 13 - Белочная оболочка пещеристого тела (tunica albuginea corporum cavemosum); 14 - Белочная оболочка губчатого тела (tunica albuginea corporum spongiosum)
Пещеристые (кавернозные) тела пердставляют собой две цилиндрические трубки, обычно сплющенные, расположенные рядом друг с другом. Они состоят из плотного внешнего слоя относительно неэластичной фиброзной ткани и внутренней сосудистой губчатой ткани. Фиброзные перегородки внедряются в эректильную ткань из выстилающей белочной оболочки. Каждое из двух пещеристых тел полового члена окружено (покрыто) плотной (толщиной до 2 мм) волокнистой соединительнотканной белочной оболочкой (tunica albuguinea corporis cavernosi), напоминающей ленту. Это самая плотная фасция человека, она значительно толще, чем dura mater — фасция, окружающая головной мозг. Эта ткань изобилует эластическими волокнами и содержит значительное количество гладких мышечных клеток. От нее отходят (она отдает) внутрь отростки (соединительнотканные пучки) — перекладины пещеристого тела (trabeculae corporis cavernosi): перекладины изолируют внутри пещеристого тела наполненные венозной кровью полости (пещеры) пещеристого тела (cavernae corporis cavernosi). Губчатая внутренняя структура больше всего напоминает сетку из пространств и полостей, разделенных и окруженных толстой мышечной тканью. В центре каждого пещеристого тела находится артерия с ответвлениями в виде штопора, снабжающими кровью каждую маленькую полость.Таким образом, пещеристые тела состоят из больших сосудистых пространств, выстланных эндотелием, покрывающим подлежащие гладкие мышцы. Там, где правое и левое пещеристые тела соединяются, соединительнотканные пучки от белочной оболочки образуют срединную перегородку полового члена (septum penis), разделяющую их друг от друга. Фиброзная оболочка разделяет два пещеристых тела не полностью. В срединной перегородке имеются отверстия, через которые сосуды пещеристых тел сообщаются между собой. Эти несколько проходов позволяют крови свободно циркулировать между телами. Таким образом, перегородка между двумя телами перфорирована, и они функционируют как единое целое. В отличие от corpora cavernosa corpus spongiosum и головка не заключены в толстую фасцию типа tunica albuginea. Губчатое тело полового члена тоже одето белочной оболочкой, но она тоньше, чем у пещеристых тел. От белочной оболочки верхушки головки по средней линии к стенке мочеиспускательного канала идет перегородка головки (septum glandis). Все три пещеристых тела (пещеристые и губчатое тела) кнаружи от белочной оболочки покрыты общими глубокой и поверхностной фасциями (fasciae penis superficialis et profunda). Она является продолжением fascia perinei, поверхностной фасции передней стенки живота и мясистой оболочки мошонки. Поверх фасции расположен слой рыхлой соединительной ткани (подкожной клетчатки), а поверх нее (снаружи) половой член покрыт кожей. С возрастом процентное соотношение фиброзной ткани в пещеристых телах увеличивается. Разрастание фиброзной ткани уменьшает растяжимость полового члена, чему соответствует снижение способности к эрекции.
Кожа полового члена, переходящая на него с лобкового бугра и мошонки, тонкая; поскольку она отделена от подлежащей фасции рыхлой клетчаткой, то легко растяжима, подвижна, свободно сдвигается, смещается по всей длине члена (в том числе во время фрикций). Кожа головки тоже тонкая, но под ней подкожный соединительнотканный слой отсутствует и она плотно прирастает непосредственно к подлежащей белочной оболочке, почему и неподвижна. Кожа полового члена у основания (в области шейки) головки собирается своим избытком в виде складки и образует наружный тонкий нежный отдел кожного футляра (кожный покров головки) — крайнюю плоть (preputium), которая полностью закрывает (охватывает, прикрывает) головку и выступает то более длинным, то более коротким своим краем впереди ее конца. Между головкой полового члена и крайней плотью имеется (образуется) щелевидная (препуциальная) полость (препуциальный мешок), открытая кпереди и окончательно формирующаяся к двухлетнему возрасту ребёнка. Поэтому крайняя плоть имеет два кожных листка (две кожные поверхности): внутренний, более нежный, обращенный к головке, и наружный, более плотный. Крайняя плоть обычно легко сдвигается, обнажая головку, и прикрепляется к шейке головки. На нижней поверхности (задней стороне полового члена) крайняя плоть образует продольную складку — уздечку крайней плоти (frenulum preputii), при посредстве ее соединяясь с головкой (с противоположной поверхностью препуциального мешка). Внутренний листок крайней плоти содержит большое количество желёзок (сальные (препуциальные) железы, gll. sebacea preputiales), вырабатывающих смегму, которая обычно скапливается в препуциальном мешке. У некоторых мужчин из-за очень узкого отверстия крайней плоти обнажение головки затруднено или вообще невозможно. Такое состояние называется фимозом.
1 - глубокая (кавернозная, пещеристая) артерия полового члена (a. profunda (cavernosum) penis); 2 - задняя артерия полового члена (a. dorsalis penis); 3 - глубокая дорсальная вена полового члена (v. dorsalis penis profunda); 4 - поверхностная задняя вена полового члена (v. dorsalis penis superficial); 5 - общий покров (кожа) (integumentum commune); 6 - поверхностная и глубокая фасции полового члена (fasciae penis superficial et profunda); 7 - белочная оболочка кавернозных тел (tunica albuginea corporum cavernosorum); 8 - белочная оболочка губчатого тел (tunica albuginea corporis spongiosi); 9 - перегородка полового члена (septum penis); 10 - дорсальный нерв полового члена (n. dorsalis penis); 11 - латеральная пара-артериальная вена (v. para-arterialis lateralis); 12 - медиальная пара-артериальная вена (v. para-arterialis medialis); 13 - пещеристая (кавернозная) вена (v. cavernosum); 14 - огибающая вена латеральной пара-артериальной вены; 15 - огибающая вена глубокой задней вены; 16 - огибающая вена пещеристой вены; 17 - дренирующая (эмиссарная) вена пещеристой вены; 18 - дренирующая (эмиссарная) вена глубокой задней вены; 19 - соединяющая вена между глубокой задней веной и пещеристой веной; 20 - соединяющая вена между пара-артериальными венами; 21 - (бульбо)уретральная артерия; 22 - (бульбо)уретральная вена; 23 - белочная оболочка, внутренний круговой слой; 24 - белочная оболочка, наружный продольный слой; 25 - ретрокоронарное венозное сплетение; 26 - глубокие (кавернозные, пещеристые) вены полового члена (vv. profundae penis); 27 - луковичная вена (v. bulbi); 28 - предстательное венозное сплетение (plexus venosus prostaticus) как часть диафрагмального венозного сплетения (венозного сплетения мочеполового треугольника) (diaphragmaticus plexus venosus, plexus pudendalis (trigonalis)); 29 - внутренняя половая вена (v. pudenda (pudic) interna); 30 - внутренняя половая артерия (a. pudenda (pudic) interna; 31 - латеральная поверхностная вена (v. superficial lateralis); 32 - поверхностная фасция (подкожная клетчатка); 33 - луковичная артерия (a. bulbi)
Половой член снабжается артериальной кровью из двух внутренних срамных (половых) артерий, являющихся ветвями передних отделов внутренних подвздошных артерий. Каждая внутренняя половая артерия достигает промежности, проходя по латеральной стенке седалищно-прямокишечной ямки, и становится артерией полового члена, проникнув через канал Олкока (пудендальный канал). Артерия полового члена отдает веточку к луковице уретры и еще одну — к губчатому телу. Основная артерия полового члена делится на дорсальную артерию полового члена, снабжающую также головку полового члена, и на более глубокую пещеристую ветвь, которая снабжает пещеристые тела. Вступив в пещеристое тело, артерия делится на многочисленные мелкие веточки, снабжающие пещеристую ткань. Некоторые из этих веточек открываются непосредственно в пещеристые пространства, в то время как другие, имеющие спиральную форму улиткообразные артерии — в дополнение к обеспечению синусоидальных пространств отдают капиллярные веточки для питания кавернозных мышц. Артериальное снабжение полового члена подвержено индивидуальным вариациям, но для возникновения эрекции существенны только пещеристые артерии.
От половых артерий отходят: артерии луковицы мочеиспускательного канала (a. bulbi penis), артерии уретры (a. urethralis), глубокие артерии полового члена (a. profunda penis) и тыльные (дорсальные) артерии полового члена (а. dorsalis penis). Передние мошоночные ветви дорсальной артерии (а. dorsalis penis) полового члена снабжают кровью кожу полового члена, оболочки (фасции), кавернозные тела, головку и, частично, кавернозное тело уретры, анастомозируя с артерией уретры. В центре (толще) каждого пещеристого тела полового члена проходит глубокая артерия полового члена (arteria profunda penis), которая с артерией противоположной стороны образует густую сеть анастомозов (соединений). Пещеристые и губчатое тела (пещеристые пространства) наполняются кровью, поступающей из ветвей глубокой (аа. profundae penis) и дорсальной артерий (а. dorsalis penis) полового члена, а также артерии луковицы полового члена.
Венозный дренаж. Начинающиеся в самих пещеристых телах мелкие венулы объединяются в более крупные, образующие между синусоидальными стенками и белочной оболочкой подоболочечное сплетение. В дистальной и средней частях пещеристых тел эти венулы опорожняются в отводящие вены, пронизывающие белочную оболочку с образованием огибающих вен. Они вливаются в глубокую дорсальную вену полового члена, которая собирает кровь также и от его головки. Глубокая дорсальная вена впадает в препростатическое венозное сплетение, а оттуда во внутренние подвздошные вены.
Проксимальные отделы пещеристых тел дренируются пещеристыми и круральными венами. Они опорожняются в препростатическое сплетение и внутреннюю половую вену. Бульбарная вена, которая дренирует луковицу губчатого тела, опорожняется во внутреннюю половую вену. Кожа полового члена и крайней плоти отдает кровь в поверхностную дорсальную вену, которая у большинства мужчин опорожняется в подкожные бедренные вены.
Венозная кровь оттекает по одноименным венам.Вены полового члена делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены идут из корня полового члена кнаружи и впадают в большую бедренную вену, глубокие анастомозируют с поверхностными на головке полового члена и вливаются во внутреннюю половую (срамную) вену. Главной веной является непарная глубокая дорсальная вена полового члена (vena dorsalis penis), в которую оттекает кровь из пещеристых тел и которая, располагаясь на спинке полового члена между двумя дорсальными артериями полового члена, несет кровь в венозное сплетение мочевого пузыря (в предстательное венозное сплетение (plexus venosus prostaticus; Santorini plexus; periprostatic plexus, plexus pudendalis, Santorini's labyrinth; prostaticovesical plexus) как нижний отдел большого мочепузырного венозного сплетения (plexus venosus vesicopudendalis)). В это же сплетение впадает и парная кавернозная вена полового члена. Медиальная пара-артериальная вена сообщается с гланулярными синусоидными капиллярами и кавернозной веной, латеральная — с головкой пениса и губчатым телом через свои огибающие вены.
Лимфоотток происходит во внутренние подвздошные и поверхностные паховые лимфатические узлы. Лимфатические сосуды разделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные сосуды собирают лимфу из кожи и подкожной клетчатки полового члена и вливаются в срединные паховые лимфатические узлы, глубокие образуют в толще головки густую сеть, от которой стволики идут в кольцевидный лимфатический ствол, откуда лимфа по глубокому заднему протоку (truncus dorsalis profundus) впадает частично в поверхностные и глубокие паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinalis superiores et inferiores), частично во внутренние подвздошные лимфатические узлы (nodi lymphatici iliaci interni).
1 - внутренняя половая (срамная) артерия (a. pudenda interna); 2 - артерия луковицы полового члена (a. bulbi penis); 3 - глубокая артерия полового члена (a. profunda penis); 4 - дорсальная (спинная, тыльная) артерия половго члена (a. dorsalis penis); 5 - гроздевидные артерии (aa.. helicinae); 6 - артерия крайней плоти; 7 - глубокая задняя вена полового члена (v. dorsalis penis profunda); 8 - мочепузырно-предстательное венозное сплетение (plexus venosus vesicoprostaticus); 9 - яичковая артерия (a. testicularis); 10 - гроздевидное венозное сплетение (plexus pampiniformis); 11 - яичковая вена (v. testicularis)
Основу пещеристых и губчатого тел составляют многочисленные ответвления от белочной оболочки пучков коллагеновых волокон, образующих перекладины — трабекулы, которые отграничивают систему сообщающихся между собой выстланных эндотелием полостей — каверн.
Артерии, приносящие кровь к кавернозным телам, имеют толстую мышечную оболочку и широкий просвет. Артерия полового члена, снабжающая его кровью, распадается на несколько крупных ветвей, которые проходят по перегородкам пещеристой ткани. При спокойном состоянии полового члена они спиралевидно закручены и поэтому называются завитыми (улитковыми, аа. helicinae). Во внутренней оболочке этих артерий имеются утолщения, состоящие из пучков гладких мышечных клеток, а также коллагеновых волокон. Эти утолщения оказываются своего рода клапанами, закрывающими просвет сосуда. Вены тоже отличаются толстой стенкой, хорошо выраженным мышечным слоем во всех оболочках: продольным — во внутренней оболочке, циркулярным — в средней и продольным — в наружной адвентициальной оболочке. Сосудистые полости кавернозных тел, сеть которых находится между артериями и венами, имеют очень тонкие стенки, выстланные эндотелием. Кровь из полостей уходит по небольшим тонкостенным сосудам, впадающим в глубокие вены. Эти сосуды играют роль клапанов или шлюзов, так как во время эрекции стенка вены сокращается и зажимает их просвет, что препятствует оттоку крови из полостей. В сосудистой системе полового члена обнаружены также типичные артериоловенулярные анастомозы (соединения артериол и венул).
При половом возбуждении все множественные лакуны (углубления пещеристых тел) полового члена (его тела и головки) заполняются (переполняются) кровью, пещеристые и губчатое тела набухают и половой член увеличивается в объёме в 3-4 раза, становясь при этом достаточно плотным (ригидным) (эрекция полового члена). Головка полового члена при эрекции всегда менее упруга и более эластична по сравнению с телом полового члена, что препятствует травмированию женских половых органов. Задержка крови в момент полового возбуждения осуществляется особыми мышцами, расположенными у корня полового члена. По окончании возбуждения мышцы расслабляются и кровь, заполнявшая половой орган, легко оттекает обратно, после чего он принимает обычные размеры и мягкую консистенцию.
1 - половой член, 2 - отверстие эякуляторного протока, 3 - семенной бугорок, 4 - лобковое сращение, 5 - маточка простаты, 6 - мочевыводящий канал (уретра), 7 - простата, 8 - устье мочеточника, 9 - мочевой пузырь, 10 - брюшная полость, 11 - семенные пузырьки, 12 - прямая кишка, 13 - круговая мышца (сфинктер) ануса, 14 - перегородка, 15 - анальное отверстие, 16 - перинеальное тело, 17 - бульбоуретральные (Куперовы) железы, 18 - отверстие бульбоуретрального протока, 19 - мочеполовая диафрагма
Половой член фиксируется к телу сверху двумя связками в области симфиза: поверхностной поддерживающей и глубокой пращевидной. От передней поверхности лобкового симфиза к спинке полового члена идет короткая поддерживающая (подвешивающая) половой член связка (ligamentum suspensorium penis), образованная плотными эластическими волокнами, отходящими от поверхностной фасции живота, и вплетающаяся в белочную оболочку. Другая — пращевидная связка полового члена (ligamentum fundiforme penis) направляется от белой линии живота вниз и охватывает половой член с боковых сторон; волокна этой связки проникают в мошонку, вплетаясь в мясистую оболочку.
Пещеристые тела у корня полового члена прикрыты мышцами, которые образуют с каждой стороны по седалищно-луковичному треугольнику. Внутренней стороной треугольника является луковично-пещеристая мышца (m. bulbospongiosus; луковично-губчатая), которая охватывает нижне-боковую поверхность луковицы полового члена и срастается по средней линии с такой же мышцей противоположной стороны. У места их сращения образуется шов (raphe). Латеральную сторону образует седалищно-пещеристая мышца (m. ischiocavernosus), а заднюю — поверхностная поперечная мышца промежности (m. transversus perinei superficialis). Луковично-пещеристая и седалищно-пещеристая мышцы принимают участие в эрекции. Однако силу пенису (способность к множественным оргазмам и активной сублимации) придают не они.
Cфинктеры мочевого пузыря : A — внутренний; B — наружный
1 - Крестец; 2 - Мочеточник; 3 - Прямая кишка; 4 - Семенной пузырек; 5 - Предстательная железа; 6 - Анальный сфинктер; 7 - ЛК-мышца; 8 - Яичко; 9 - Придаток яичка; 10 - Семявыносящий проток; 11 - Мочевой пузырь; 12 - Лобковая кость; 13 - Куперова железа
Семявыносящий проток тянется со дна таза через паховый канал к мочеиспускательному каналу в предстательной железе, где он сливается с мочеточником. У мужчин мочеиспускательный канал одновременно и семявыводящий проток. Мочеиспускательный канал перекрывается двумя мышечными кольцами (сфинктерами):
