in
ОБРЕЗАНИЕ ПЕНИСА (обрезание крайней плоти, циркумцизия, циркумцизио (лат. circumcisio), circumcisio preputii), форма полового увечья, хирургическая операция по круговому иссечению, удалению, укорочению крайней плоти, при этом разными способами плоть обрезают практически под корешок окружности головки. Отныне и навсегда головка остается обнаженной.
Рельеф в гробнице Шестой династии в Анкх-ма-Хоре (2300 год до н.э.), в Саккаре. Это изображение обрезания двух молодых людей интерпретируют как некий обряд инициации, например, означавший, что юноша становится мужчиной. Священник в погребальных одеждах сидит на корточках перед стоящим мальчиком, которого крепко держит за руки взрослый помощник. Жрец держит половой член подростка в левой руке, а кремень круглой формы, которым он срезает крайнюю плоть, — в правой. Он говорит помощнику: «Держи его, не дай ему потерять сознание», а помощник отвечает: «Сделаю так, как ты скажешь». Другой подросток также стоит перед сидящим на корточках священником. Чтобы устоять на ногах, он положил свою левую руку жрецу на голову, а правую — на бок. Он говорит исполнителю процедуры: «Осторожнее, не отрежь лишнего». Жрец отвечает: «Я заставлю рану затянуться». Жрец также держит член в левой руке, а правой орудует кремневым ножом.
Обрезание — составляет весьма распространенный обычай, получивший у некоторых народов важное религиозное и национальное значение. Обрезание крайней плоти мальчиков, как и в случаях обрезания клитора и половых губ у девочек, является ритуальным заместительным человеческим жертвоприношением ребенка (детоубийство), восходящим своими корнями к эпохе начала патриархата. Древние боги и демоны, как злые, так и добрые, требовали человеческих жертвоприношений в обмен на милостивость свою и защиту. Когда Яхве захотел умертвить сына Моисея, «тогда Сепфора, взяв каменный нож, обрезала крайнюю плоть сына своего и, бросив к ногам его, сказала: ты жених крови у меня. И отошел от него Господь» (Исх., 4, 25-26). Так или иначе, но в некоторых случаях удалось заменить человеческие жертвоприношения отдачей крайней плоти каждого новорожденного младенца. Упоминаемое в Библии обрезание и стало знаком принадлежности к богоизбранному народу, с которым Яхве заключает мистический брак (союз) — берит, включая в эту форму полиандрии всех обрезанных мужчин. Исходя из этого, некоторые исследователи предположили, что Яхве является существом скорее женского, нежели мужского пола, впрочем как и все остальные божества.
Мы встречаемся с обычаем обрезания во всех частях света, в Австралии, Полинезии, Африке, Америке, на Малайском архипелаге, в древнем Египте и Мексике, у евреев и магометан. У большинства народов обрезание совершается над мальчиками и юношами 10-17 лет (в древнем Египте — на 14-м году), означает возмужание и составляет как бы посвящение (инициацию) в мужчины, официальное признание половой зрелости, после чего юноша становился полноправным членом взрослого населения племени.
Геродот, посетивший Египет в V веке до н.э., писал, что «они обрезываются ради чистоты, ибо чистота для них важнее правил приличия...». Специалистам остается только гадать, о какой чистоте идёт речь: физической, духовной, ритуальной, жреческой, от похоти... В 17-й главе Книги мертвых утверждается, что бог Солнца Ра обрезал себя и из капель крови вышли два божества-защитника, так что вполне возможно, что египетский ритуал обладал своего рода профилактической символикой. Опять таки, нет среди исследователей единодушного мнения на этот счет: были ли это обрезанием или очередным обнажением головки от крайней плоти и магической мастурбацией?.. Масштабы, задачи египетского обрезания остаются под вопросом. Рентгеновское исследование мумии фараона Ахмоса (Восемнадцатая династия, XVI век до н.э.), показало, что он не был обрезан.
Некоторые полагают, что обрезание, применявшееся в ритуальных целях в Древнем Египте ещё 5 тыс. лет назад, практиковалось исключительно фараонами и жрецами, всем же прочим категориям населения это было строжайше запрещено. Согласно другим источникам, обрезание тогда наоборот практиковалось исключительно среди прочих категорий населения, чтобы закрепить их несамостоятельность и зависимость, а вот семьи фараонов (из которых выходили и высшие сановники, жрецы) были исключением из правил. В частности, на этот вывод указывают многие изображения богов и их наместников на земле с эрегированным членом, крайнюю плоть с головки которого эти человекоподобные существа оттягивают рукой. Существует мнение, что обрезание было фаллическим обрядом, путем постоянного обнажения головки призванным подчеркнуть значение фаллоса как жертвенника, возносящего семенные силы богам, творящего мироздание и гармонию мире путем нерерывной мастурбации и находящегося в постоянном жертвенном приношении вселенной, — и превратить член, независимо от его состояния, в такой постоянный жерственник. Если и изображались боги, фараоны, жрецы в ритуально эрегированным фалосом, то они одной рукой (часто левой) полностью оттягивали крайнюю плоть с головки и сильно натягивали по направлению к мошонке кожу ствола члена. Другие считают, что этот ритуал был связан с покровителем династии фараонов Сетом (Сетхом), кастрированным в свое время во время борьбы за престол сыном Осириса Гором, и символизировал оскопление (обрезать крайнюю плоть — знак принадлежности Сетху-скопцу). Согласно третьим исследователям, обрезание было призвано принудительно ограничить способность к самостоятельной мастурбации у мужчин, вырезать у них физическую основу андрогинности, интенсифицировать развитие исключительно в мужском направлении и чтобы они не пытались подражать богам в ритуальной мастурбации и андрогинности, а были вынуждены искать сексуальное удовлетворение в парном контакте и размножаться. Одной из главных целей обрезания служит также принудительное подчинение мужчин тому божеству (эгрегору), связь с которым путем насильственного жертвования крайней плоти осуществляется. В обществах, где практикуется обрезание, издавна существовала гораздо большая терпимость к мужской мастурбации, чем, допустим, в христианских странах. Эта толерантность объясняется тем, что мастурбационная активность обрезанных подростков носит довольно-таки преходящий и непродолжительный заместительный характер, поскольку мастурбация без вспомагательных (смазочных) средств (искусственной вагины) становится практически невозможной (крайне неудобной), а естественное мужское влагалище (крайняя плоть) хирургически удалена навсегда.
Евреи полностью приняли обрезание только после исхода из Египта. Иисус Навин повелел сделать обрезание обязательным, «дабы искупить египетского плена позор». Многие места Ветхого Завета свидетельствуют, что заимствовавшие у египтян обряд обрезания древние евреи гордились этим знаком отличия и до настоящего времени он у них и мусульман сохраняет такой же религиозный смысл, как крещение у христиан. Моисей Маймонидес (около 1175 г. до н.э.), врач и раввин из Каира, так определил необходимость обрезания: «Я считаю, что одной из причин (распространения) обрезания было желание принизить значимость полового сношения и ослабить половые органы; целью его было ограничить деятельность этого органа и оставить его максимально незадёйствованным. Истинной целью обрезания было сделать этому органу больно, но так, чтобы не пострадала его природная функция или потенция человека, но чтобы снизилась сила желания..." Мусульмане приняли аналогичное отношение к обрезанию. Магомет объявил мужское и женское обрезание «желательным», но необязательным.
Верующие евреи совершают ритуальное обрезание у младенцев на 8-й день их жизни как знак кровного завета и Иеговой. Еврейский Бог заключает завет с Аврамом: «да будет у вас обрезан весь мужской пол. Обрезывайте крайнюю плоть вашу: и сие будет знамением завета между Мною и вами» (17. 10-11). По мнению верующих евреев, это великий праздник, ведь именно в этот день мальчик, выдержав первое испытание, обретает готовность вступить в Союз с Богом. У магометан (мусульман) обрезание не составляет догмата (не ставится обязательным), а только «приветствуется» и составляет традиционный обычай (соннат), унаследованный, по-видимому, от эпохи до Магомета, и проводится над мальчиками, в среднем, в возрасте 13-14 лет. (Конфликт арабов с евреями, который длиться уже более 3000 лет, на самом деле конфликт сводных братьев — Исаак родился позднее, но от уже обрезанного отца (Моисея) после заключения завета и сам был обрезан на восьмой день рождения, а Измаил — зачат от еще необрезанного Авраама и сам был обрезан на 13 год жизни, как и обрезываются сейчас все мусульмане, к тому же рожден не законной женой (Сарой, сестрой Авраама по отцу), а рабыней (египтянкой, служанкой Агарь). Арабы враждуют с евреями, ибо считают, что евреи отошли от первоначальной «чистой» религии, данной Аврааму, их общему отцу.) Турки совершают обрезание над мальчиками 8-13 лет, персы — над 3-4-летними, магометане Малайского архипелага — над 10-13-летними, арабы городские — на 5-6 году, деревенские — на 12-14 году. Наиболее жестокая форма обрезания — это полное удаление кожного покрова с полового члена. Эта процедура, при которой с пениса мальчика снималась кожа по всей длине, часто практиковалась у арабских народов. Она происходила на глазах отца и девушки, предназначенной мальчику в невесты. По имеющимся данным, пятая часть всех мальчиков в результате этой операции умирала. В Африке обычай обрезания мог распространиться из древнего Египта (где он существовал уже за 1500 лет до Р. Х.), но возможно, что он был известен издревле или был усвоен с восточного берега. Считают, что обрезание в Африке стоит в связи с распространением древних культурных растений, проса и сорго, а в некоторых местностях — и с распространением культуры риса. Если во время операции мальчик кричал от боли, то отец сам убивал его как труса, недостойного называться мужчиной. В некоторых первобытных ритуальных обрядах пенис разрезался по всей длине до самой уретры: эта странная форма увечья практиковалась у некоторых племён австралийских аборигенов и ее результатом являлась невозможность оплодотворения со стороны мужчины. Среди племен южно-американских индейцев обрезание встречается лишь спорадически и представляет собой самую мягкую форму обрезания — делался крошечный надрез на крайней плоти полового члена. Часто в этой простой операции обрезания как такового не происходило вовсе, и маленькая ранка очень скоро заживала. Церемония, не причинявшая никакой серьёзной физической травмы, в большинстве случаев имела чисто символическое значение. В Эфиопии и Индонезии обрезание практикуется местными жителями-немусульманами, обычно незадолго до вступления в брак, в присутствии невесты и всего племени, так как обряд является своего рода экзаменом для мужчины. В Полинезии и Меланезии обрезание ограничивается обыкновенно только надрезом препуция; на некоторых островах, например Новой Зеландии, оно неизвестно. В Соединенных Штатах до 70-х годов ХХ века в гигиенических целях младенцам удаляли крайнюю плоть сразу после рождения. Таков был установленный порядок. Сегодня он несколько изменился: для обрезания требуется согласие родителей, поэтому, только с 1980 по 1990 год число обрезанных в США снизилось с 90 до 60 %. Обыкновенно племена, разделяющие этот обычай, смотрят презрительно на «необрезанных». Совершение обрезания сопровождается обыкновенно празднествами, отчасти религиозного характера (как у евреев и магометан), отчасти только знаменующими наступление половой зрелости у одного из членов семьи; для выполнения операции обыкновенно приглашается, у евреев духовное лицо (раввин), у магометян — врач-знахарь. Производится обрезание у некоторых народов еще кремневыми или обсидиановыми ножами; то же было, по-видимому, в древнем Египте и у евреев, что указывает на древность обычая. У некоторых народов обрезание имеет характер жертвы богам; так, на островах Вити или Фиджи, в целях облегчения от трудной болезни, приглашают жреца и приводят еще необрезанного мальчика, над которым и совершают операцию, принося затем отрезанную плоть и другие дары божеству. Заместительное человеческое жертвоприношение и является главной причиной ритуала обрезания, а вовсе не санитарные цели, как пытаются иногда доказать. Идея о том, что младенческая (детская) кровь обладает свойствами волшебного молока, лежит в основе многих и других обрядов, связанных с жертвоприношениями. Кроме того, лишение мужчины начатка плоти — это не просто абстрактный символ избранности, но весьма действенная насильственная передача личности обрезанного в достаточно устойчивое распоряжение божества.
Считается, что обрезание гигиенически полезно, так как препятствует загрязнению полового члена спермой и смегмой и, как следствие, предотвращает многие воспалительные процессы, в том числе злокачественые опухоли, и в ряде случаев ведёт к увеличению продолжительности полового сношения. Однако, следуя этой логике, крайне необходимо, помимо крайней плоти, у мужчин в младенчестве еще удалить предстательную железу, яички и член, а у женщин — матку, влагалище, яичники и молочные железы, ведь в этих органах воспалительные процессы, а главное раковые опухоли, встречаются куда чаще, чем в районе крайней плоти. И не менее главное — что предотвращать эти заболевания куда проблематичнее, чем в районе крайней плоти. В медицинских целях иссечение крайней плоти иногда производят при фимозе.
Нормальный и обрезанный половые члены
Обрезание — катастрофа для пениса?
Если сравнить головку пениса с нормальной головой, становится совершенно очевидно, что Матушка-Природа в точности знала, что она делает, когда снабдила головку пениса мужчины крайней плотью (функции крайней плоти). В опубликованных недавно британским журналом по урологии результатах исследований говорится, что 54 процента мальчиков, прошедших через операцию по обрезанию пениса, сталкиваются с различными медицинскими проблемами, такими, как опухание пениса или образование спаек, и только 5 процентов мальчиков, которые не подвергались процедуре обрезания, сталкиваются с аналогичными проблемами. На самом деле не существует достойной внимания статистики, которая пояснила бы причины, которые побуждают мужчин подвергать себя обрезанию или подталкивают родителей к тому, чтобы делать обрезание новорожденным младенцам. Говоря медицинским языком, циркумцизия (обрезание крайней плоти пениса) имеет столько же смысла, как, например, обрезание век у маленького ребенка, обрезание клитора или срезание малых половых губ у маленьких девочек.
Современное обрезание
Операция состоит в удалении крайней плоти под анестезией. Оперируемая область очищается, крайнюю плоть оттягивают, чтобы она не прилипала и чтобы очистить головку под ней. Затем ее симметрично вытягивают вперед, обычно при помощи тонких скобок. Скобка закрепляется поперек крайней плоти, чтобы головка оставалась сзади, после чего крайняя плоть удаляется при помощи скальпеля или ножниц, и скобка снимается. Кожа ствола пениса обычно оттягивается назад, и края кожи вокруг головки пришиваются к коже ствола пениса, чем и заканчивается процедура. После того как у пациента без проблем произошло мочеиспускание, он может вернуться домой. При проведении операции более простым методом на головку надевают колпачок в виде колокола, под крайней плотью. На ее основание накладывается шов, а излишки крайней плоти удаляются.
В одном из вариантов ритуала обрезания, головка пениса выступает в роли соска груди. Пенис младенца трут до тех пор, пока не возникает эрекция, тогда крайняя плоть рассекается ногтем мохеля или ножом, а затем рвется вокруг головки. После этого мохелъ (могель) отсасывает из-под головки кровь.
Почему все еще делают это в США? И здесь мотивы бывают самыми разными — начиная от медицинской безграмотности и кончая жадностью служителей медицины. В настоящее время в США обрезание делается большинству лиц мужского пала. Обычно родители мальчиков руководствуются при этом гигиеническими соображениями, хотя специалисты в области медицины не признают гигиенического значения данной операции. Поэтому можно сказать, что обрезание — это наиболее распространенная форма косметической хирургии в США, история которой ведет начало с конца 19 века..
В 1880-х годах несколько таких влиятельных людей, как Джон Харви Келлог, врач по образованию и создатель кукурузных хлопьев Kellog's Corn Flakes, начали кампанию против мастурбации, заявив, что мастурбирующие мальчики — это очень плохо, а мастурбируют они, мол, потому, что крайняя плоть передвигается по головке пениса. До этого времени большинство американских мужчин не подвергались обрезанию. Будучи фанатичным лидером кампании, направленной на борьбу с мастурбацией, Джон Харви Келлог свято верил, что те мальчики, которые подвергнутся обрезанию при рождении, больше никогда не будут играть со своими гениталиями и тем более мастурбировать. Благодаря его влиянию операция по обрезанию стала одной из самых рутинных в США. Используя свое высокое положение в обществе, доктор Келлог также утверждал, что клиторы девочек надо выжигать кислотой. По всей видимости, такие же антимастурбационные побуждения и были главной причиной в возникновении культа обрезания во многих древних фанатично религиозных культурах по всему миру. Это было очень действенным способом сделать мастурбационные акты физически сложно доступными и малопривлекательными из-за того неудобства, которое возникает при мастурбировании обрезанного пениса голой рукой. Крайняя плоть является аналогом влагалища и заметно облегчает мастурбацию. Для достижения сексуального удовлетворения мужчине, по идее, должен требоваться сексуальный партнёр. Формально причину онанофобии можно было бы усмотреть в попытках увеличить плодовитость «избранных» наций. Однако, мировой опыт показывает, что наибольшей плодовитости достигли как раз необрезаннные народы. Не приводит обрезание и к повышению гомосексуальных наклонностей у обрезанных по сравнению с необрезанными, ни к повышению числа каких-либо первесий, не приводит даже ко сколь значительному исключению мастурбации из жизни мужчины.
Есть ли необходимость в обрезании с медицинской точки зрения?
Американская медицинская общественность пыталась найти оправдание для проведения операций по обрезанию, утверждая, что это предотвращает рак пениса, а также рак шейки матки — и другие многочисленные медицинские беды. Ее медицинские аргументы опираются, например, на такие факты:
Между инфекцией крайней плоти и инфекцией мочевого тракта имеется связь. При обследовании 100 детей с инфекцией мочевых путей в возрасте от 5 дней до 8 месяцев преобладали мальчики, причем почти все они (95%) не имели циркумцизии (Ginsberg C.M., 1982). Отсюда в том числе делается вывод: У детей в 10 раз снижается риск развития инфекций мочевых путей (пиелонефрит, цистит).
Ретроспективный анализ данных обследования военнослужащих США показал, что частота инфекций мочевого тракта в 10-20 раз выше у мужчин, которым не производилось обрезание (Wiswell T.E., 1987).
Рак полового члена встречается только у мужчин, которым ранее не производилось обрезание крайней плоти, летальность при этом заболевании в США составляет 25% (Persky L., 1986). Обрезание существенно снижает вероятность развития рака полового члена (Rogus B. J., 1987). Из этой области и вывод: Циркумцизия, выполненная в первые годы жизни мальчика, сильно снижает риск развития рака полового члена.
Кроме того подтверждена связь обрезанием и заболеваниями передающихся половым путем (Schoen E.J. 1990). Эти заболевания, при которых обычно нарушена целостность эпителиального покрова или имеются язвы (генетальный герпес, сифилис, СПИД), более часто встречаются у мужчин, которым не производилось обрезание (Simonsen J.N., 1988). Из этой области и вывод: Считается, что циркумцизия уменьшает риск заболеваний, передаваемых половым путем, например генитального герпеса, сифилиса и даже ВИЧ-инфекции.
Рак шейки матки значительно реже встречается у мусульманок и иудеек в связи с тем, что передача вируса папилломы человека 16 и 18 типов (причинные факторы рака шейки матки) от обрезанных мужчин значительно менее вероятна.
Улучшение гигиены полового члена (благодаря значительно меньшему образованию смегмы). Всегда обтирается о нижнее белье и не надо его особо тереть, мыть и чистить руками. У мужчин оказывается больше свободого времени, которое можно уделить и семье.
После циркумцизии снижается чувствительность кожи головки полового члена (засчет ее уплотнения), и половой акт может длиться дольше. Вывод: показанием к циркумцизии является преждевременное семяизвержение.
У детей основным показанием к циркумцизии является фимоз, то есть сужение крайней плоти, приводящее к невозможности полностью обнажить головку полового члена. Такое состояние крайней плоти препятствует нормальному очищению головки и приводит к накоплению между ней и крайней плотью особого вещества — смегмы. Это ведет к воспалению (баланопоститу), которое чревато рубцовым процессом, затрагивающим не только крайнюю плоть, но и мочеиспускательный канал. Вывод: Нужно учитывать, что фимоз может пройти у ребенка с возрастом, поэтому если не отмечается воспалительных явлений, до трехлетнего возраста операция не рекомендуется. А вот затем вам следует обратиться к хирургу, специализирующемуся в андрологии.
Минусы обрезания лишь в том, что осложнения циркумцизии встречаются редко, и их появление — это, как правило, недостаточно качественная работа хирурга. К ним относятся: воспалительные осложнения, свойственные любым хирургическим процедурам; близость анальной области значительно повышает риск нагноения раны; деформация полового члена из-за чрезмерного натяжения кожи при избыточном удалении крайней плоти.
Однако в виду спекулятивности предыдущих аргументов в настоящее время все более главным аргументом в пользу обрезания приводится эстетический мотив. Обрезанный член выглядит таким же милым, аккуратным и привлекательным, как и коротко подстриженный газон, как и выбритая женская «киска».
Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона», начало ХХ века:
«Взгляды врачей на гигиеническое значение обрезание диаметрально противоположны. В то время как одни смотрят на обрезание как на печальный атавизм, лишенный всякого научного значения, многие, и весьма компетентные исследователи, признают за обрезанием весьма важную в профилактическом и терапевтическом отношении меру и рекомендуют распространение операции в более широких сферах населения. Действительно, операция обрезание устраняет целый ряд заболеваний, возможных лишь у необрезанных. У некоторых субъектов, как известно, отверстие крайней плоти бывает крайне узко, такой прирожденный порок развития (фимоз), сопровождаясь обыкновенно частичными сращениями крайней плоти с головкой, влечет за собой многочисленные болезненные явления. Скопляющаяся при этом в препуциальном мешке смегма своим механическим и химическим раздражением вызывает воспаление головки или причиняет зуд и щекотанье, заставляющее детей чесаться, что служит обыкновенно первым толчком к онанизму. При несоответствии наружного отверстия мочеиспускательного канала с отверстием крайней плоти могут встретиться затруднения и при мочеиспускании, с задержанием мочи в препуциальном мешке и расширением пузыря. В раннем детском возрасте узость крайней плоти и сращение последней с головкой представляют почти физиологическое явление и констатируются у 80% детей, хотя, с возрастом последних, сращения эти постепенно уничтожаются. В детском возрасте даже сравнительно незначительные периферические раздражения вызывают нередко различного рода нейрозы как в двигательной, так и в чувствительной сфере, чем и объясняются многочисленные, описанные у детей случаи столбняка, эпилепсии, истерии и параличей, устраненных обрезанием. Этим, может быть, отчасти объясняется, почему детская смертность, особенно в первые месяцы жизни, у евреев и магометан меньше, чем у христиан. В начале ХХ века на первом году жизни в России умирало: у евреев 14,69% всех родившихся, у магометан 17,53%, у христиан 21,26%; в великом герцогстве Баденском, за период времени от 1864 до 1873 г., в первый месяц жизни у католиков умирало 10,71 - 11,21% детей, у протестантов 7,93 - 8,26%, у евреев 5,73 - 6,73%. Заражения, per coitum, сифилисом распространено среди христиан несравненно значительнее, чем среди евреев и магометан. Среди 3214 больных (из них 1734 христиан и 1480 евреев), пользованных доктором Минором в начале ХХ века от различных нервных болезней, % христиан, в анамнезе которых был сифилис, равнялся 16,8, а евреев лишь 3,5. Медико-хирургическое общество в Лидсе и международный конгресс в Париже (в 1865 г.) признали за «обязательным обрезание» одну из важных профилактических мер против заболевания сифилисом. обрезание производится на 8 день после рождения. Оператор отсекает крайнюю плоть острой бритвой по всей окружности; во избежание рубцового сужения отверстия ее, разрывает внутренний слизистый листок крайней плоти, захватывает губами новообразованную рану, отсасывает и выплевывает кровь, после чего весь половой орган обсыпается толстым слоем мелко истертого порошка перегнившего дерева или так называемым пульвером (semen lycopodii). С санитарной точки зрения практикуемая по традиционным методам, выработанным много веков тому назад, операция, далеко не всегда представляется безопасной (заболевания туберкулезом или сифилисом после обрезание). Для упорядочения еврейского обряда обрезание, как в различных государствах Западной Европы, так и в России конца 19 века, проектированы были различные меры, которые, щадя религиозные чувства масс, имели целью лишь обезопасить обряд. Представители еврейского духовенства, при обмене мыслями с врачами, нашли возможным допустить употребление особых высасывающих приборов вроде употребляемых для отсасывания молока из грудей. Еврейские консистории многих городов Западной Европы требуют, чтобы правом на производство операции пользовались лишь лица, после предварительного испытания в теоретическом и практическом знакомстве с операцией и послеоперационным лечением, согласно современным воззрениям хирургии, сама же операция должна производиться в присутствии врача. В настоящее время в более интеллигентных сферах еврейства обрезание производится врачами, с соблюдением всех приемов асептики».
Другие оправдания необходимости обрезания:
это церемония, важное назначение которой — позволить индивиду перейти из одного определенного положения в другое (Арнольд ван Геннеп);
маленькие мальчики хотят, чтобы им отрезали гениталии — из-за врожденной «зависти к влагалищу» — и увечение настолько им приятно, что они сами просят взрослых о кастрации, тем самым выражая свое счастье (Бруно Беттельхайм);
это необходимо для укрепления социальных связей (Йехуди Кохен),
это служит разрыву чересчур сильной зависимости от матери (Джон Уайтинг);
этим взрослые дают ребенку понять: «Мы тебя любим, но должны тебя избавить от инфантилизма» (Теодор Райх);
это совершается, чтобы пенис ребенка выглядел, как у кенгуру (Джон Коут);
калечение детей взрослыми всегда подразумевает проекцию и наказание для контроля за проецируемыми эмоциями;
это необходимо для освобождения от страстей, опутывающих ум. Сильнейшая из всех страстей — та, что возникает между мужчиной и женщиной, и законодатели рекомендуют увечить инструмент, служащий этой страсти, указывая, что эта могущественная страсть должна быть обуздана, и полагая, что не только эта, но и другие страсти будут тем самым сдержаны;
польза обрезания в уменьшении числа половых сношений и ослаблении половых органов; его цель — ограничить активность этих органов, чтобы они как можно больше оставались в покое, причинить половому органу тот род физической боли, который не сказывается на его естественной функции или потенции человека, но умеряет силу страсти или чересчур сильного желания;
обрезание является символом освящения. После отдачи собственной греховной сущности на мистическую смерть через отсечение чуждой Богу жизни, связанной с эмоциональными побуждениями, человек незримо меняется. Он уже не прежняя примитивная личность и переступает ступень бытийной лестницы, которая ведет к вечности;
это торжество мужественности посредством удаления ненужных кожных складок, которые чересчур женственные, так как могут заменять мужчине женщину и препятствовать мыслям о соединении с нею.
А вместе с тем в Великобритании врачи пришли к мнению, что такая операция представляет собой довольно неудачную идею, потому что, согласно проведенным в Великобритании медицинским исследованиям, выяснилось, что менее 10 процентов новорожденных мальчиков имеют медицинские проблемы с пенисом.
В Швеции, где очень редки случаи проведения операций по обрезанию, рак пениса встречается столь же редко, как и мужчины, которые чувствуют себя счастливыми после обрезания. Было бы интересно сравнить количество пенисов, которые были утрачены их владельцами из-за раковых заболеваний (что случается довольно редко), с количеством пенисов, изуродованных врачами благодаря обрезанию. А кроме того, обрезание вовсе не может предотвратить все формы раковых заболеваний пениса. Один из специалистов говорит, что он встречал два вида мужчин, которые не подвергались обрезанию крайней плоти пениса и заболевали раком — одни из них были заядлыми курильщиками, а другие полностью пренебрегали гигиеной тела.
Согласно статистическим данным, в тех странах, где обрезание не принято, женщины страдают от раковых заболеваний шейки матки никак не больше, чем женщины в Америке. При этом основным фактором появления раковых заболеваний шейки матки можно считать частую смену мужчин-партнеров у таких женщин, и при этом не важно, подвергались они обрезанию или нет. В таких случаях использование презерватива может снизить риск возникновения раковых заболеваний шейки матки, но обрезание здесь точно ни при чем.
Что касается других заявлений, то одно из исследований показало, что обрезание снижает риск инфекций уретрального тракта в течение первых пяти лет жизни. В том же исследовании говорилось, что родители новорожденных мальчиков, которые не подвергались обрезанию, были проинструктированы насчет того, чтобы при мытье ребенка отодвигать крайнюю плоть его пениса и промывать область, находящуюся под ней. Большинство же врачей инструктирует родителей совершенно противоположным образом, утверждая, что природа якобы не предусматривает отведение крайней плоти младенцев мужского пола до достижения ими возраста одного года. Совершенно очевидно, что такие инструкции докторов вызваны тем, что мальчики, не подвергавшиеся обрезанию, часто страдают от инфекций уретрального тракта. Однако даже в том случае, если приведенные цифры точны, количество инфекций уретрального тракта значительно выше у новорожденных девочек, чем у мальчиков, а ведь никто не предлагает их родителям превентивное хирургическое вмешательство.
Также звучали и заявления о том, что мужчины, не подвергшиеся обрезанию, более подвержены заражению венерическими заболеваниями, передающимися половым путем, включая СПИД. Однако мужчины-европейцы вовсе не опережают мужчин-американцев по количеству случаев заражения такими заболеваниями, хотя большинство европейских мужчин не подвергались обрезанию. До недавнего времени американские мужчины из числа тех, кто не подвергался процедуре обрезания, были мальчиками из бедных семей. А известно, что вне зависимости от того, было сделано обрезание или нет, бедные люди болеют чаще, чем богатые.
И наконец, существует миф о том, что у младенцев мужского пола, если они не подвергались обрезанию, часто бывает так, что крайняя плоть пениса не отодвигается назад. Это называется медицинским термином фимоз. Говорят также, что в таких случаях эти мальчики, когда вырастут, должны подвергаться особой хирургической операции, чтобы исправить это. На самом деле только один младенец из ста, которые не подвергались обрезанию, могут столкнуться с таким явлением. Более того, те урологи, которые более дружелюбно относятся к крайней плоти пениса, легко могут устранить этот дефект, не прибегая к обрезанию.
Изучая вопрос, создается стойкое убеждение, что в 99,9 %, а то и большем числе случаев представляет собой чисто поведенчески религиозный, мистический или идеологический ритуал, нежели продиктовано физиологической необходимостью в этой операции. Приучение детей с ранних лет к самостоятельным навыкам личной сексуальной гигиены и создание, подкрепление, поддержка их заинтересованности в этом является лучшим средством в профилактике на протяжении всей их жизни всевозможных урогенитальных проблем и заболеваний.
Так почему же они продолжают делать это?
Врач в США обычно получает от 150 до 300 долларов за операцию по обрезанию крайней плоти пениса. Таким образом, делая одну такую операцию в день, он получает 150 долларов, а если он делает пять операций в неделю по цене 150 долларов за операцию, то за минусом шести недель отпуска, он зарабатывает в год 34 500 долларов только на обрезании, операции, которая на самом деле длится не более 10 минут. И это если считать, что он делает только одну такую операцию в день и берет только 150 долларов. Неудивительно, что педиатры и гинекологи иногда вступают в единоборство с теми, кто делает такие операции!
Другой причиной для обрезания является предвзятое мнение врачей. До недавнего времени одни врачи в нашей стране долго пытались убедить других врачей в том, что гистерэктомия (хирургическая операция по удалению матки) очень хорошо отражается на здоровье женщин, так же как обрезание — на здоровье мужчин. А еще раньше они ратовали за операции кесарева сечения, которые якобы куда лучше обычных родов, если принимать во внимание, что такие операции очень выгодны с их (экономической) точки зрения, а также более предсказуемы по своим результатам.
Короче говоря, из всего сказанного можно сделать вывод о том, что не существует какой-то особой с медицинской точки зрения причины для обязательного удаления крайней плоти пениса, кроме потенциального источника дохода для врачей, которые практикуют такие операции. И это опять-таки наводит на мысль о том, что природа очень мудро поступила, снабдив пенис мужчин крайней плотью. В крайней плоти пениса находится много нервных окончаний, которые играют большую роль в получении мужчинами сексуального удовольствия. К тому же крайняя плоть помогает головке пениса сохранять влагу и обеспечивает дополнительное скольжение кожи вдоль стержня пениса во время полового акта или мастурбации. Крайняя плоть пениса чрезвычайно эластична и, как говорят, довольна чувствительна к прикосновениям, особенно прикосновениям человеческих губ. Таким образом крайняя плоть вовсе не бесполезная, а даже довольно приятная принадлежность пениса, благодаря которой можно получать много удовольствия.
«Но после обрезания он выглядит аккуратнее...»
Люди в тех странах, где женские гениталии обычно уродуются, уверены в том, что они выглядят лучше, если большую их часть просто обрезать. Именно это они обычно и делают. Более того, это обычно то, что они потом и созерцают. А мужские гениталии, изуродованные посредством хирургического вмешательства, — это то, что люди часто привыкли видеть в США.
Пармиджанино. Мадонна с розой. 1530 (фрагмент)
«Изуродованные?»
Во время операции по обрезанию врачи особым инструментом прокалывают крайнюю плоть пениса и срезают ее с головки пениса. Таким образом пенис лишается одной третьей части своей плоти. Традиционно такие операции делаются без наркоза, но даже и в том случае, если они проводятся под наркозом, боль все равно дает о себе знать из-за свежего шрама, который остается на пенисе.
Религиозные соображение
Некоторые люди могут возразить: «Но обрезание делается исходя из важных религиозных соображений и в соответствии с устоявшимися культурными традициями». То же самое относится и к обрезанию части женских гениталий, на которое мы, западные люди, смотрим как на уродство.
Некоторые люди считают, что пренебрежительное отношение к обрезанию является проявлением неуважения к ритуальным традициям еврейской религиозной веры. И это правда. Однако мы так же неуважительно относимся и к традициям католической церкви, которая запрещает использование противозачаточных средств и мастурбацию. И если еврейские мужчины хотят подвергнуться обрезанию для того, чтобы таким образом выразить приверженность своим религиозным воззрениям (обычно обрезание совершается на восьмой день после рождения мальчика в память обета, данного Авраамом Богу), то почему бы не подождать с этим до того, как они достигнут совершеннолетия. Ведь это будет более значительным выражением приверженности своей вере, чем просто позволить, чтобы тебе оттяпали кончик пениса в то время, когда тебе всего несколько дней от роду и когда ты еще не можешь отличать Тору от телефонного справочника.
Забота о крайней плоти
На самом деле возникает куда больше забот с ребенком, которому сделали обрезание, чем с тем, которому его не делали. Родителям детей мужского пола до одного года обычно советуют оттягивать крайнюю плоть (или то, что от нее осталось после обрезания) и тщательно промывать область головки пениса, расположенную под ней.
Если вашему малышу не делали обрезание, то не пытайтесь оттягивать его крайнюю плоть. Всегда лучше оставить ее в покое до тех пор, пока она не будет легко оттягиваться.
Вне зависимости от того, делали вашему сыну обрезание или нет, если его пенис в течение первых трех дней немного воспален и имеет красноватый оттенок, то вам следует немедленно обратиться к врачу. Если врач посоветует сделать вам обрезание, то обязательно проконсультируйтесь с еще одним врачом, чтобы узнать его мнение тоже.
За дополнительной информацией об обрезании, а также об уходе за крайней плотью обращайтесь к специалистам. Найдите список тех из них, кто обычно не советует делать обрезание.
Рециркумцизио — относительное восстановление крайней плоти. Восстанавливается ее подобие. По отдельным сообщениям представляет собой серийную операцию общей длительностью до года.
Дополнительно:
Ислам
Инцест
Увечение половых органов детей
Детоубийства